请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些?

题目

请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些?

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相似问题和答案

第1题:

请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证是什么?


正确答案: ①适应证:
凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显像证实,原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其它肿瘤如贲门、胃肠等肿瘤性质的鉴别诊断,也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。 
②禁忌证:
有出血倾向者,动脉瘤,嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤。对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重。胰腺炎发病期间也应避免穿刺。

第2题:

超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证是什么?


正确答案: ①适应证凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显像证实,原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其它肿瘤如贲门、胃肠等肿瘤性质的鉴别诊断,也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证有出血倾向者,动脉瘤,嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤。对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重。胰腺炎发病期间也应避免穿刺。

第3题:

体表肿块穿刺取样活检术的适应证及禁忌证有哪些?


答案:
解析:
适应证:体表可扪及的任何异常肿块,都可穿刺活检,例如乳腺肿块、淋巴结。
禁忌证:凝血机制障碍:非炎性肿块局部有感染:穿刺有可能损伤大动脉或神经等重要结构。

第4题:

简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术,其适应证和禁忌证各有哪些?


正确答案: 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术(TIPSS)是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺,插管至下腔静脉前壁,门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后,导入金属内支架,建立门脉分流通道。
该技术的适应证主要有:
⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血,经保守治疗效果不佳。
⒉中重度食管静脉曲张,有破裂出血危险。
⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
⒋外科分流术后再发出血者。
禁忌证主要有:
⒈肝静脉、门静脉狭窄;阻塞性病变;肝性脑病前兆;中重度黄疸;难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
⒉门脉高压并肝门区肝癌。

第5题:

不能屏气者,肺气肿是超声引导下胸腔穿刺术的禁忌证。


正确答案:正确

第6题:

肝癌栓塞的适应证和禁忌证各有哪些?


正确答案: 适应证:
(1)各种原发性和转移性肝癌,特别是那些不能手术切除或不能耐受手术者可行肝癌栓塞治疗。
(2)栓塞治疗可作为外科手术前的准备治疗,可使肿瘤体积缩小,血供减少,以利于手术切除。
(3)可作为外科手术切除不彻底的补充治疗。
禁忌证:碘过敏、严重肝肾功能不全、严重腹水和黄疸、全身情况差、有明显感染症状、肿瘤体积超过全肝70%以上以及门静脉主干完全阻塞等。

第7题:

简述嵌体的适应证及禁忌证有哪些?


正确答案:适应证:
(1)牙体严重缺损、需要进行咬合重建,用充填术难以达到修复目的者。
(2)牙体邻面缺损或邻接不良、严重食嵌、需要恢复邻接关系者。
(3)作为固定桥的基牙,已有龋洞或要放臵栓体、栓槽附着体者。
禁忌证:
(1)青少年恒牙和儿童乳牙。
(2)牙体缺损广泛、暂留牙体组织抗力形差、固位不良者。

第8题:

胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些?


正确答案: 1.适应证
①性质不明、久治不愈的肺部病变;
②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变,以便制定治疗方案;
③胸壁或胸膜恶性肿瘤;
④肺内转移瘤须明确其性质;
⑤纵隔肿瘤。
2.禁忌证
①重症肺气肿、肺心病;
②肺大疱、肺囊肿,穿刺针道必须经过;
③肺包虫病;
④肺内血管病变,如动脉瘤或动静脉瘘;
⑤出血素质病人;
⑥肺动脉高压;
⑦病人不能很好的配合;
⑧肺内或胸腔有化脓性感染。
3.注意事项
①穿刺胸膜时动作应迅速,病人必须屏气;
②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿;
③穿刺后,让病人等候一小时左右,观察有无并发症,以便采取相应措施。

第9题:

肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些?简述其方法步骤。


正确答案: 适应证有:
⒈炎性囊肿或脓肿。
⒉诊断不明的囊性病变。
⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
⒋囊肿压迫而致肾积水者。
⒌囊肿>3cm与集尿系统不交通者。
禁忌证有:
⒈有出血倾向。
⒉肾功能严重损害。
⒊精神紧张不能合作者。
⒋恶性病变、包虫囊肿。
方法步骤:根据肾囊肿的位置,
采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺,应避免仰卧前方穿刺,在CT或超声引导下进行。穿刺时,让病人屏气。抽出的囊液应计量,并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精,注射时应缓慢并随时注意观察病人反应,注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出,再作影像学检查。术后严密观察4小时。

第10题:

经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些?简述其X线检查技术。


正确答案: 适应证有:
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状,疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患,但不能定性,如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别,以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有:
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术:当导管插入乳头后,立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时,立即停止注射,避免过渡充盈。观察中,注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象,可变换体位并继续注射对比剂,气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后,迅速转动病人体位,使整个胰管显露满意,并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程,胰管呈屈曲状向后上方走行,胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。