患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP

题目

患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。关于精原细胞瘤的处理,正确的是()

  • A、经阴囊行睾丸切除术
  • B、若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
  • C、Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
  • D、对Ⅱ期患者宜行化疗
  • E、精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
  • F、经腹股沟行睾丸切除术
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第1题:

患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。患者最可能的诊断是A、精原细胞瘤

B、胚胎瘤

C、白血病

D、畸胎瘤

E、淋巴瘤

F、原发灶不明转移癌

该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为A、3000cGY

B、2500cGY

C、300cGY

D、4000cGY

E、4500cGY

F、5500cGy

该患者综合治疗后的5年生存率为A、80%

B、85%

C、95%

D、70%

E、75Y6

F、65%

该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是A、睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大

B、睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结

C、该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大

D、该患者手术比较彻底

E、盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的

F、以上均有道理

关于精原细胞瘤的处理,正确的是A、经阴囊行睾丸切除术

B、若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理

C、Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射

D、对Ⅱ期患者宜行化疗

E、精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段

F、经腹股沟行睾丸切除术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:B


问题 5 答案:BCDEF

第2题:

AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物,当发生原发性肝癌时,约80%的患者血清中AFP水平升高,AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系。新生儿血清AFP浓度会升高,出生后可达正常成人水平的时间是()

  • A、1周
  • B、2~3周
  • C、6个月
  • D、10个月
  • E、24个月

正确答案:D

第3题:

睾丸胚胎性癌的血清学检测

A、HCG明显升高

B、AFP明显升高

C、HCG明显降低

D、AFP明显降低

E、HCG和AFP均正常


参考答案:B

第4题:

患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。该患者综合治疗后的5年生存率为()

  • A、80%
  • B、85%
  • C、95%
  • D、70%
  • E、75%
  • F、65%

正确答案:C

第5题:

患者男性,45岁,无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HOG升高,AFP正常。该患者综合治疗后的5年生存率为()。

  • A、80%
  • B、85%
  • C、95%
  • D、70%
  • E、75%
  • F、65%

正确答案:C

第6题:

关于甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein, AFP),叙述正确的有

A、AFP是一种单链糖蛋白,半衰期为5~7 d

B、血清AFP的正常值<30 ng/ml

C、AFP水平越高,提示肿瘤恶性度越高,预后越差

D、通常50%~70%的睾丸NSGCT患者血清AFP升高

E、一旦纯精原细胞瘤AFP升高,则意味着其含有胚胎癌等混合成分


参考答案:ACDE

第7题:

男17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月,但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()

  • A、右侧睾丸放射治疗
  • B、右侧睾丸手术切除
  • C、双侧睾丸放射治疗
  • D、双侧睾丸手术切除
  • E、化学治疗

正确答案:C

第8题:

患者,男,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月。但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是

A、右侧睾丸放射治疗

B、右侧睾丸手术治疗

C、双侧睾丸放疗

D、双侧睾丸手术治疗

E、化学治疗


参考答案:C

第9题:

患者男性,45岁,无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HOG升高,AFP正常。患者最可能的诊断是()。

  • A、精原细胞瘤
  • B、胚胎瘤
  • C、白血病
  • D、畸胎瘤
  • E、淋巴瘤
  • F、原发灶不明转移癌

正确答案:A

第10题:

患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。患者最可能的诊断是()

  • A、精原细胞瘤
  • B、胚胎瘤
  • C、白血病
  • D、畸胎瘤
  • E、淋巴瘤
  • F、原发灶不明转移癌

正确答案:A

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