鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）A、ALPB、CEAC、AFPD、GGTE、ALT

题目

鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

A、ALP
B、CEA
C、AFP
D、GGT
E、ALT

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第1题：

对鉴别原发性肝癌和转移性肝癌价值较大的是()。

A、癌胚抗原

B、糖类标志物

C、血清铁蛋白

D、酶类标志物

答案：A

第2题：

鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

AALP

BCEA

CAFP

DGGT

EALT

B
略

第3题：

与肝脓肿声像图特征鉴别的疾病是

A、原发性肝癌

B、肝硬化

C、转移性肝癌

D、肝囊肿

E、肝血管瘤

参考答案：ACE

第4题：

关于肝癌的描述，正确的是（　）

A、我国多为原发性肝细胞癌
B、原发性肝癌AFP均为阳性
C、转移性肝癌以多发性居多
D、胆管细胞癌多合并肝硬化
E、目前认为原发性肝癌与病毒性肝炎等因素可能有关

正确答案:A,C,E

第5题：

概述原发性肝癌的转移性途径。

正确答案: 原发性肝癌的转移以肝内血行转移为最常见，可侵犯门静脉并形成癌栓。癌栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶。其次为肝外转移。有血行转移，以肺转移率最高，还可累及骨、脑、肾、肾上腺；淋巴转移到肝门淋巴结最多，也可转移到主动脉旁、锁骨上淋巴结及胰、脾等处淋巴结。亦可直接蔓延和种植转移到邻近组织器官或盆腔。

第6题：

女性，肥胖，3年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史；超声检查见肝脏弥漫回声增强，左内叶有一形态不规则的低回声区，大小为4cm×3cm，有正常血管穿过，应首先考虑下列的疾病组鉴别诊断是

A、肝脓肿与转移性肝癌

B、非均匀性脂肪肝与转移性肝癌

C、原发性肝癌与转移性肝癌

D、肝囊肿与转移性肝癌

E、肝包虫病与转移性肝癌

参考答案：B

第7题：

转移性肝癌与原发性肝癌最主要的鉴别征象是：（）

A、病灶多发
B、"牛眼征"
C、肝内大血管推压、移位明显，无侵犯
D、病灶富动脉供血
E、肝硬化背景

正确答案:C

第8题：

原发性肝癌的鉴别诊断

参考答案：(1)其他原因引起的AFP增高：AFP上升可见于生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤（如胃癌肝转移）以及肝炎、肝硬化患者和孕妇等，但升高幅度不如肝癌明显。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～40%的AFF呈低度(+)，多不超过200μmol/L，常伴有血清ALT升高，若AFP和ALT动态曲线平行或同步长高，或ALT持续升高至正常数倍，则活动性肝病可能性大。若二者曲线分离，AFP升高而ALT正常或偏低，则应多考虑原发性肝癌。(2)肝内其他占位性病变：肝血管瘤、多囊肝、棘球蚴病等可用CT、MRI成像或超声帮助鉴别诊断。肝脓肿多有明显炎症的临床表现。继发性肝癌多能找到肝外原发灶。肝硬化病例若出现肝大、质硬的大结节，应考虑肝癌的可能性。

第9题：

原发性肝癌与继发性肝癌如何鉴别?

正确答案: 转移性肝癌常来自胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等。病情相对缓和，发展较慢。AFP往往阴性；多有原发癌病灶的相应表现。病理检查确诊。

第10题：

简述原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别。

正确答案:转移性肝癌病情发展一般较慢，AFP检测大多为阴性，多无肝炎病史或肝硬化表现；多数病人有其它脏器原发癌的相应症状或手术史。病人血中癌胚抗原(CEA)升高，有助于鉴别诊断。

鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

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