患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中血气检查示:pH7.21,PaCO38mmHg,PaO208mmHg,BE-9.2mmol/L,HCO19mmol/L,乳酸4.4mmol/L,血钾3.2mmol/L,应作何处理()。
第1题:
临床情景:患者,女性。38岁,因患结肠癌,准备行结肠癌根治术,需留置导尿要求:请用普通导尿管为患者(医学模拟人)留置导尿。考试时间:11分钟
第2题:
男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该患者最可能的诊断是
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.阑尾类癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌
第3题:
患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是
A.胃肠减压,药物治疗
B.横结肠造口术
C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术
D.急诊行乙状结肠癌根治术
E.末段回肠造口术
第4题:
第5题:
男性,50岁,触及腹部包块3周。诊断:
A、结肠癌
B、肠结核
C、溃疡性结肠炎
D、正常腹平片
E、肠梗阻
第6题:
男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为( )。
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.阑尾类癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌
第7题:
女性,68岁,因乏力、消瘦和贫血2个月入院,入院后诊断:为结肠癌。结肠癌最可能的部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C.脾曲
D.横结肠
E.升结肠
第8题:
临床情景:女性,45岁。因结肠癌,准备行结肠根治术,需做术前导尿。要求:请用Foley导尿管为患者行留置导尿术。
第9题:
A、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗
B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗
C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除
D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术
E、以上均不正确
第10题: