女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。诊断应首先考虑()。
第1题:
女性,35岁。12小时前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐。查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张、反跳痛。腹部X线平片未见异常。诊断首先考虑A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性心肌梗死
E、急性胃炎
对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是A、磁共振
B、腹部X线平片
C、腹部增强CT
D、腹部B超
E、ERCP
第2题:
上述患者最有可能的诊断是
A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
第3题:
患者,男性,35岁。上腹部间歇性疼痛2年。患者近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐多剧烈。X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是
A、胃、十二指肠溃疡穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性肠梗阻
D、急性胆囊炎
E、急性胃炎
第4题:
男性患者,21岁。半天前出现上腹痛,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是
A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、消化性溃疡穿孔
第5题:
根据下列材料,请回答下列各题:女性,35岁,12小时前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部平片未见异常。诊断首先考虑是
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃炎
第6题:
患者,男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心。体格检查:腹平,全腹明显疼痛,呈板样强直,肠呜音消失,肝浊音界消失。
此时的诊断应首先考虑为
A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性机械性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E.急性胆囊炎伴腹膜炎
第7题:
诊断应首先考虑
A.肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎穿孔
D.消化性溃疡穿孔
E.胆石症合并急性胆囊炎
第8题:
女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。诊断应首先考虑A、急性肠梗阻
B、急性胆囊炎
C、急性阑尾炎穿孔
D、消化性溃疡穿孔
E、急性胰腺炎
F、急性胃炎
追问发病诱因,可以考虑的是A、饮酒史
B、胆道疾病史
C、服药史
D、腮腺炎病史
E、维生素D摄入不足
F、手术史
治疗时采取的方法是A、禁食水
B、抑酸剂
C、抗生素
D、补液
E、胰酶抑制剂
F、抑制胰液分泌
经过上述治疗3周后无上腹痛,偶有进食后恶心。查体:左中上腹局部有增厚感,无压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞正常,血清淀粉酶65U/L。该患者最可能的诊断是A、胰腺脓肿
B、胰腺囊肿
C、胰腺假性囊肿
D、慢性胆囊炎
E、胰腺癌
F、慢性胰腺炎
为了明确诊断需要进行的检查是A、立位腹平片
B、血脂肪酶测定
C、胰腺增强CT
D、肾脏超声
E、肝脏MR
F、尿淀粉酶测定
第9题:
根据下列材料,请回答 149~150 题:
女性,35岁,12小时前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部平片未见异常。
第 149 题 诊断首先考虑是
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃炎
第10题:
(共用题干) 女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片来见异常。 147、诊断首先考虑是
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃炎