患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,

题目

患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。哪项不是病史询问重点()。

  • A、既往病史
  • B、家族史
  • C、近期是否吃过特殊食物
  • D、排便情况
  • E、是否是外伤或手术后引起的出血
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第1题:

患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是

A、CK

B、CK-MB

C、CTn

D、Mb

E、LDH


参考答案:D

第2题:

男性66岁,因胸骨后疼痛发作5天加重2小时来医院就诊。问题:(1)根据患者的症状应考虑哪些疾病?(5种以上疾病)(2)因选择哪些检查予以鉴别(有针对性的)


答:(1)急性冠脉综合征、急性心肌梗死、胃食管反流病、主动脉瓣狭窄、主动脉夹层、肺栓塞、心包炎等。(2)完善心电图、心肌酶、D-二聚体、超声心动图、胸片、冠状动脉造影。

解析:胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。建议完善心电图、心肌酶、D-二聚体、超声心动图、胸片、冠状动脉造影相关检查以明确诊断。


第3题:

患者男性,45岁。突发胸痛2h后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助

A.CK

B.CK-MB

C.cTn

D.Mb

E.LD1


正确答案:D

第4题:

患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。首先应继续完善的检查是()。

  • A、血常规及凝血四项
  • B、心电图
  • C、鼻内窥镜检查
  • D、鼻窦CT
  • E、胸片

正确答案:A

第5题:

患者,男性,50岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾病综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是

A.就地诊治

B.立即转入当地传染病医院诊治

C.立即转入当地有条件的医院诊治

D.立即给予免疫抑制剂

E.帮助患者积极寻找肾源换肾


正确答案:A

第6题:

患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是

A、就地诊治

B、立即转入当地传染病医院诊治

C、立即转入当地条件较好的医院诊治

D、立即给予免疫抑制剂

E、帮助病人积极寻找肾源换肾


参考答案:A

第7题:

患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是

A.CK

B.CK-MB

C.CTn

D.Mb

E.LD1


正确答案:D
[答案] D
[解析] Mb是诊断AMI的早期标志物,心梗发生后0.5~2h血Mb浓度即升高;Mb的阴性预测值为100%,是排除AMI最有效的心肌损伤标志物。

第8题:

患者,男性,52岁。因胸痛1小时就诊当地县医院,拟诊考虑为急性心肌梗死,限于当地医疗条件,需转院至有条件行心脏介入的上级医院,途中患者硝酸甘油微泵维持,车上转运设备相对最不重要的是

A、除颤设备

B、血流动力学监测设备

C、心电监测设备

D、吸氧装置

E、体温监测


参考答案:E

第9题:

患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助

A:CK
B:CK-MB
C:cTn
D:Mb
E:LD1

答案:D
解析:
Mb是诊断急性心肌梗死(AMI)的早期标志物,心梗发生后0.5~2小时血Mb浓度即升高;Mb的阴性预测值为100%,是排除AMI最有效的心肌损伤标志物。

第10题:

患者男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是()

  • A、就地诊治
  • B、立即转入当地传染病医院诊治
  • C、立即转入当地条件较好的医院诊治
  • D、立即给予免疫抑制剂
  • E、帮助病人积极寻找肾源换肾

正确答案:A

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