患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入

题目

患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是()

  • A、β-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
  • B、抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低述走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
  • C、茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
  • D、扎鲁斯特,脱敏作用
  • E、糖皮质激素,抑制炎症反应
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第1题:

题共用备选答案

A.长期、反复咳嗽、咳痰

B.反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

C.咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

E.夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

支气管哮喘的临床表现是

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正确答案:D

第2题:

肺结核的临床表现是

A.发热伴刺激性干咳

B.咳大量浓痰或反复咯血

C.咳嗽、咳痰、肺部固定细湿啰音

D.咳嗽、午后低热,乏力,盗汗、消瘦

E.反复发作性呼气性呼吸困难


正确答案:D

第3题:

患者,女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝


正确答案:C
急性左心衰患者应该是频频咳嗽。急性左心衰的临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,强追坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

第4题:

患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用

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正确答案:E
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第5题:

患者,女性,32岁。以高热、呼吸困难、咳嗽、咳痰为主诉入院。如需采集痰培养标本,下列操作正确的是()。

A、应于晨起饭后采集

B、咳痰前用无菌生理盐水漱口

C、将痰咳入广口清洁容器中

D、用10%甲醛固定标本

E、嘱患者深吸气后用力咳嗽


正确答案:E

第6题:

支气管哮喘的主要临床表现

A.发热伴刺激性干咳

B.咳大量浓痰或反复咯血

C.咳嗽、咳痰、肺部固定细湿啰音

D.咳嗽、午后低热,乏力,盗汗、消瘦

E.反复发作性呼气性呼吸困难


正确答案:E

第7题:

支气管炎的典型症状是

A、喘息

B、反复咳嗽、咳痰

C、逐渐加重的呼吸困难

D、发热

E、胸闷、气急


参考答案:B

第8题:

患者女性,因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖冲动在剑突下,提示患者出现

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大


正确答案:A
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第9题:

支气管炎的典型症状是()。

A.喘息

B.反复咳嗽、咳痰

C. 逐渐加重的呼吸困难

D.发热

E.胸闷、气闷


正确答案:B

第10题:

女性,28岁。瘦高体形,突发胸痛,深呼吸时加重,伴呼吸困难,无发热,无咳嗽咳痰。该患者的诊断可能为

A、自发性气胸

B、肺炎

C、带状疱疹

D、心肌炎

E、肋间神经痛


参考答案:A

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