男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。根据以上病史与体检,初步考虑诊断为()。A、再次股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨头骨折D、股骨头无菌性坏死E、老年性骨质疏松伴软组织劳损

题目

男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。根据以上病史与体检,初步考虑诊断为()。

  • A、再次股骨颈骨折
  • B、股骨粗隆间骨折
  • C、股骨头骨折
  • D、股骨头无菌性坏死
  • E、老年性骨质疏松伴软组织劳损
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第1题:

女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位螺钉内固定术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髋部活动受限,最可能出现的情况是

A.髋关节感染
B.股骨头坏死
C.股骨颈骨折不愈合
D.骨关节炎
E.股骨颈再次骨折

答案:B
解析:

第2题:

患者,男性,75岁,外伤致髋部受伤。查体:左下肢缩短1cm,足外旋90°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部明显肿胀。该患者诊断考虑为()

  • A、左髋骨折
  • B、左髋脱位
  • C、左股骨干骨折
  • D、左股骨颈骨折
  • E、左粗隆间骨折

正确答案:E

第3题:

男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如X线片尚不能明确诊断,以下哪一种检查方法对诊断最有帮助A、断层X线摄片

B、CT

C、MRI

D、超声波

E、血管造影

如病人已行全髋置换术,术后第1天体温升高达38.5℃,其原因最可能是A、手术创伤反应

B、切口感染

C、肺部感染

D、尿路感染

E、感冒

根据以上病史与体检,初步考虑诊断为A、再次股骨颈骨折

B、股骨粗隆间骨折

C、股骨头骨折

D、股骨头无菌性坏死

E、老年性骨质疏松伴软组织劳损


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第4题:

患者,女,60岁,外伤一天,左下肢缩短,足外旋50度,左髋部压痛无肿胀,最可能诊断为()

  • A、左髋臼骨折
  • B、左股骨头骨折
  • C、左股骨颈骨折
  • D、左股骨转子间骨折
  • E、左股骨干骨折

正确答案:C

第5题:

男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如病人已行全髋置换术,术后第1天体温升高达38.5℃,其原因最可能是()

  • A、手术创伤反应
  • B、切口感染
  • C、肺部感染
  • D、尿路感染
  • E、感冒

正确答案:A

第6题:

患者,女性,65岁,不慎摔伤左髋部。查体:左下肢短缩,外旋50°畸形,左髋肿胀不明显,但叩痛阳性。该患者诊断考虑为()

  • A、左髋前脱位
  • B、左髋后脱位
  • C、左股骨粗隆间骨折
  • D、左股骨颈骨折
  • E、左股骨干骨折

正确答案:D

第7题:

男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。根据以上病史与体检,初步考虑诊断为()

  • A、再次股骨颈骨折
  • B、股骨粗隆间骨折
  • C、股骨头骨折
  • D、股骨头无菌性坏死
  • E、老年性骨质疏松伴软组织劳损

正确答案:D

第8题:

根据以上病史与体检,初步考虑诊断为

A.再次股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.股骨头骨折

D.股骨头无菌性坏死

E.老年性骨质疏松伴软组织劳损


正确答案:D

第9题:

女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。虽经闭合复位内固定,1年后,左髋部又出现疼痛,摄片发现左股骨头无菌性坏死,其主要原因为以下哪一点()

  • A、骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供
  • B、股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞,影响血供
  • C、旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环,并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足
  • D、骨折移位引起周围关节囊损伤,影响股骨头的血供
  • E、骨折复位不满意,固.定不牢靠,引起股骨头缺血

正确答案:C

第10题:

男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如X线片尚不能明确诊断,以下哪一种检查方法对诊断最有帮助()

  • A、断层X线摄片
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、超声波
  • E、血管造影

正确答案:C