4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突出，处于半屈位，肘后三角关系正常，最可能的诊断是（）。A、肱骨髁上骨折B、肘关节后脱位C、桡骨头骨折D、肱骨干骨折E、桡骨头半脱位

题目

4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突出，处于半屈位，肘后三角关系正常，最可能的诊断是（）。

A、肱骨髁上骨折
B、肘关节后脱位
C、桡骨头骨折
D、肱骨干骨折
E、桡骨头半脱位

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第1题：

患者，女性，17岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节肿胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是

A．手臂功能障碍

B．肘部剧烈障碍

C．可摸到尺骨鹰嘴

D．受伤时手掌撑地

E．肘后三点关系正常

正确答案：E

第2题：

该患者伤后有垂腕表现，可能是

6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛.肿胀，桡动脉搏动减弱

正确答案：C
桡神经损伤是患者可出现垂腕。

第3题：

患者，男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否触摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三角关系失常

E.跌倒后因手掌撑地而受伤

正确答案：D
肘关节后脱位的特殊表现肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120。～140。，只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线；屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏，肱骨髁上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。

第4题：

6岁患儿，摔倒时手掌着地，致右肘部疼痛12小时。查体：右肘部肿胀明显，呈半屈曲位，肘部向后突出，肘后三角难以扪及，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉可触及最可能诊断的是:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案：A

解析：

第5题：

患者，女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。该患者最可能出现A、肘关节脱位

B、桡骨上端骨折

C、耻骨上端骨折

D、肱骨髁上骨折

E、肘部软组织挫伤

除了X线片外，作出骨折诊断的主要依据是A、局部剧烈疼痛

B、上臂成角畸形

C、肘部轻度肿胀

D、不敢用右手取物

E、跌倒时以手掌撑地

对该患儿的观察重点为是否合并A、伤口感染

B、皮肤划伤

C、肌腱断裂

D、软组织损伤

E、肱动脉损伤

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

第6题：

最可能的诊断是

6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛.肿胀，桡动脉搏动减弱

正确答案：C
儿童有手着地受伤史，肘部出现疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱可诊断为肱骨髁上骨折。

第7题：

患者，女性，17岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节肿胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是

A．肘部剧烈疼痛

B．肘后三点关系失常

C．受伤时手掌撑地

D．可摸到尺骨鹰嘴

E．手臂功能障碍

正确答案：B

第8题：

4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突出，处于半屈位，肘后三角关系正常，最可能的诊断是（）

A、肱骨髁上骨折

B、肘关节后脱位

C、桡骨头骨折

D、肱骨干骨折

E、桡骨头半脱位

参考答案：A

第9题：

患儿，7岁，跌倒时手掌撑地，出现肘关节肿胀，大哭不止，对确定诊断最有价值的表现是

A、手臂功能障碍

B、肘部剧烈疼痛

C、肱骨假关节活动

D、受伤时手掌撑地

E、肘后三点关系正常

参考答案：C

第10题：

6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。查体：右肘肿胀明显，呈半曲位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉搏动可扪及。最可能的诊断:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案：A

解析：

4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突

题目

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