试述神经症的诊断标准。

题目

试述神经症的诊断标准。

参考答案和解析
正确答案:CCMD-3关于神经症的诊断标准如下:
(1)症状标准:至少有下列中的1项,即恐惧;强迫症状;惊恐发作;焦虑;躯体形式症状;躯体化症状;疑病症状;神经衰弱症状。
(2)严重程度标准:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,以致主动求医。
(3)病程标准:符合症状标准至少已3个月,惊恐障碍另有规定。
(4)排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍,各种精神病性障碍,如精神分裂症、偏执性精神病及心境障碍等。
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相似问题和答案

第1题:

关于神经症性反应的诊断概念,正确的是()

  • A、神经症性反应即是神经症
  • B、病程在3个月以内
  • C、符合神经症症状学的标准
  • D、严重程度达不到神经症诊断标准
  • E、神经症性反应即是神经衰弱

正确答案:B,C

第2题:

试述神经症的诊断标准。


正确答案:CCMD-3关于神经症的诊断标准如下:
(1)症状标准:至少有下列中的1项,即恐惧;强迫症状;惊恐发作;焦虑;躯体形式症状;躯体化症状;疑病症状;神经衰弱症状。
(2)严重程度标准:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,以致主动求医。
(3)病程标准:符合症状标准至少已3个月,惊恐障碍另有规定。
(4)排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍,各种精神病性障碍,如精神分裂症、偏执性精神病及心境障碍等。

第3题:

试述焦虑性神经症的诊断要点。


参考答案:答案一、焦虑性神经症又称焦虑症,主要表现为发作或持续性的出现焦虑,紧张,恐惧,伴有头晕,心悸,胸闷,呼吸急促,出汗,口干等植物神经系统症状和运动性不安。二、焦虑性神经症的诊断要点(一)惊恐发作的诊断要点1)患者的焦虑情绪没有对象性。2)发作速度快,发作程度较剧烈。3)患者出现明显的症状,如呼吸困难,心悸,喉部梗塞,似乎即将面临死亡。4)每次发作的持续时间数分钟至数十分钟,但很少超过1个小时。在发作间歇期,可完全正常。5)惊恐发作的患者常伴有情绪的低落和自杀倾向。6)频繁发作的患者可卧床不起,部分患者也可发作1到2次后自行缓解而不再复发。7)惊恐发作者,在1个月内至少有3次惊恐发作。(二)广泛性焦虑的诊断要点1)患者的主要表现以持续的或经常无固定内容或明确对象的紧张不安,无对象性。2)担忧过度,患者对现实中的某些问题或现象过分担忧或烦恼。3)症状持续,发作缓慢,以持续的焦虑为原发的和主要的临床表现,持续时间超过半年,且伴有明显的植物神经系统的症状和运动不安。4)常见的症状有烦躁不安,心悸,疲乏无力,胸闷,气急和神经过敏等。5)因神经过敏,患者常容易激惹,怕强光,对声音敏感,怕拥挤和感觉过敏等。6)因交感神经功能亢进,而出现呼吸急促,胸紧,口干,上腹不适,心动过速,胀气等症状。7)因肌肉紧张,患者可出现紧张性头痛,肌肉紧张痛或强直,双手轻微震颤。8)因过分警觉,患者可出现入睡难或入睡后易醒,夜惊及多梦,注意力难以集中,记忆力下降等。

第4题:

问答题
试述神经症的诊断标准。

正确答案: CCMD-3关于神经症的诊断标准如下:
(1)症状标准:至少有下列中的1项,即恐惧;强迫症状;惊恐发作;焦虑;躯体形式症状;躯体化症状;疑病症状;神经衰弱症状。
(2)严重程度标准:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,以致主动求医。
(3)病程标准:符合症状标准至少已3个月,惊恐障碍另有规定。
(4)排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍,各种精神病性障碍,如精神分裂症、偏执性精神病及心境障碍等。
解析: 暂无解析

第5题:

许又新神经症的诊断评分标准:(或神经症诊断依据)


正确答案:A、病程:不到三个月为短程,评1分;3个月到一年为中程,评2分;一年以上为长程,评3分。B、精神痛苦的程度:主动设法摆脱,评1分;自己摆脱不了,须别人帮助才能摆脱,评2分;无法摆脱,别人帮助安慰也无济于事,评3分。C、社会功能:能正常工作学习只有轻微妨碍者,评1分;工作学习或交往效率显著下降,须减轻或改变工作,或只能部分工作,评2分;完全不能正常工作学习,不得不休假或退学,完全回避交往,评3分。D、综合本案例病程、精神痛苦程度和社会功能三方面评分:结合案例(总分3分,不够诊断为神经症//总分不小于6分,神经症的诊断可以成立//总分4-5分为可疑病症(神经症性心理问题),需进一步确诊。(注:对精神痛苦和社会功能的评定,至少要考虑近三个月的情况。)

第6题:

试述恐惧性神经症的鉴别诊断。


正确答案:恐惧性神经症应与以下疾病鉴别:
(1)惊恐发作:无法预料和没有诱因的焦虑发作,恐怖症有明确客体或客观处境。
(2)强迫症:强迫观念的内容可以是对疾病的恐惧,但有主观上受强迫非想不可的体验,同时又有意识地抵抗,即强烈的自我控制意向;强迫性恐惧指病人害怕自己失态、失控,与恐怖症害怕外在客体和处境不同。
(3)精神分裂症:精神分裂症患者由于被害妄想而回避社交场所,但同时有其他精神病性症状,对疾病无自知力。

第7题:

试述DIC的诊断标准。


正确答案:DIC的诊断标准:①存在引起DIC的基础疾病;②有下列两项以上临床表现:出血、休克、微血管栓塞、抗凝治疗有效;③结合实验室检查:血小板<100×10/L;纤维蛋白原下降;3P试验阳性,凝血酶时间异常,优球蛋白溶解时间缩短,全血块溶血时间缩短,FDP测定等。

第8题:

CCMD -3对神经症的诊断标准是什么?以及神经症的共同特征是什么?


答案:
解析:
神经症。 (1)症状标准:至少有下列1项:①恐惧;②强迫症状;③惊恐发作;④焦虑;⑤躯体形式症状;⑥躯体化症状;⑦疑病症状;⑧神经衰弱症状。 (2)严重标准:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,促使其主动求医。 (3)病程标准:符合症状标准至少已有3个月,惊恐障碍另有规定。 (4)排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍,如精神分裂症、偏执性精神病及心境障碍等。 神经症的共同特征是: (1)焦虑。焦虑情绪是所有神经症患者最常见的主观体验。他们存在一种源于内心的紧张、压力感,自述焦虑、不安、心烦意乱,有莫名其妙的恐惧感和对未来的不良预期。除此之外,伴随焦虑的还有一系列交感神经兴奋性活动。 (2)防御行为。这是神经症患者常常采取的应付环境变化的一种行为模式,他们不面对现实,躲避或否认困难以对抗内心的焦虑。 (3)躯体不适。几乎所有的神经症患者或多或少都会出现些躯体不适,这种不适感可以从轻微的疲乏、不舒服、自主神经失调,到紧张引起的背痛和头痛等,甚至失明和瘫痪等。 (4)人际冲突。由于神经症患者的情绪和躯体痛苦及不良行为,使他们沉浸在自己的苦恼中,高度的以自我为中心,过分要求别人,不能体谅别人。因此,很难与他人保持良好的人际关系。

第9题:

问答题
许又新神经症的诊断评分标准:(或神经症诊断依据)

正确答案: A、病程:不到三个月为短程,评1分;3个月到一年为中程,评2分;一年以上为长程,评3分。B、精神痛苦的程度:主动设法摆脱,评1分;自己摆脱不了,须别人帮助才能摆脱,评2分;无法摆脱,别人帮助安慰也无济于事,评3分。C、社会功能:能正常工作学习只有轻微妨碍者,评1分;工作学习或交往效率显著下降,须减轻或改变工作,或只能部分工作,评2分;完全不能正常工作学习,不得不休假或退学,完全回避交往,评3分。D、综合本案例病程、精神痛苦程度和社会功能三方面评分:结合案例(总分3分,不够诊断为神经症//总分不小于6分,神经症的诊断可以成立//总分4-5分为可疑病症(神经症性心理问题),需进一步确诊。(注:对精神痛苦和社会功能的评定,至少要考虑近三个月的情况。)
解析: 暂无解析

第10题:

问答题
试述恐惧性神经症的鉴别诊断。

正确答案: 恐惧性神经症应与以下疾病鉴别:
(1)惊恐发作:无法预料和没有诱因的焦虑发作,恐怖症有明确客体或客观处境。
(2)强迫症:强迫观念的内容可以是对疾病的恐惧,但有主观上受强迫非想不可的体验,同时又有意识地抵抗,即强烈的自我控制意向;强迫性恐惧指病人害怕自己失态、失控,与恐怖症害怕外在客体和处境不同。
(3)精神分裂症:精神分裂症患者由于被害妄想而回避社交场所,但同时有其他精神病性症状,对疾病无自知力。
解析: 暂无解析