患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是()A、单纯缝合修补术B、脾段切除术C、脾切除术D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口E、单纯脾动脉结扎

题目

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是()

  • A、单纯缝合修补术
  • B、脾段切除术
  • C、脾切除术
  • D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
  • E、单纯脾动脉结扎
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第1题:

患者,男性,18岁,2小时前被刀扎伤左季肋部,感左上腹疼痛,入院后查血压16.0/9.0kPa,脉搏86/min,腹腔穿刺未抽出不凝血,腹部B超示脾周少量积液,此时应采用哪种治疗措施

A.非手术治疗,观察血压脉搏变化

B.立即剖腹探查

C.行脾切除术

D.脾动脉结扎术

E.脾修补术


正确答案:A

第2题:

患者,男性,60岁。左上腹冲撞伤,腹部剧痛2小时。查体:血压75/50mmHg,脉搏每分钟112次。腹平,全腹压痛,以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查,最可能的诊断是()

  • A、脾破裂
  • B、肝破裂
  • C、胃破裂
  • D、结肠破裂
  • E、肾破裂

正确答案:A

第3题:

急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是

A.单纯缝合修补术

B.脾段切除术

C.脾切除术

D.可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口

E.单纯脾动脉结扎


正确答案:C

第4题:

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。脾损伤最常见的病理类型是()

  • A、脾包膜裂伤
  • B、脾包膜下血肿
  • C、脾中央型破裂
  • D、脾实质和包膜同时破裂
  • E、脾静脉断裂

正确答案:D

第5题:

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。暴发性感染是脾切除术后的严重并发症,其最主要的病原是()

  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、表面葡萄球菌
  • C、大肠埃希菌
  • D、肺炎球菌
  • E、粪球菌

正确答案:D

第6题:

(63~67题共用题干) 患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmH9,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 目前首先考虑的诊断是

A.结肠脾曲破裂

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.膈破裂

E.肠系膜血肿破裂


正确答案:C

第7题:

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是()

  • A、结肠脾曲破裂
  • B、腹膜后血肿破裂
  • C、迟发性脾破裂
  • D、膈破裂
  • E、肠系膜血肿破裂

正确答案:C

第8题:

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是A、结肠脾曲破裂

B、腹膜后血肿破裂

C、迟发性脾破裂

D、膈破裂

E、肠系膜血肿破裂

首选的辅助检查是A、腹部X线检查

B、上消化道钡剂造影

C、腹部B超

D、胃镜

E、诊断性腹腔穿刺

急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是A、单纯缝合修补术

B、脾段切除术

C、脾切除术

D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口

E、单纯脾动脉结扎

脾损伤最常见的病理类型是A、脾包膜裂伤

B、脾包膜下血肿

C、脾中央型破裂

D、脾实质和包膜同时破裂

E、脾静脉断裂

暴发性感染是脾切除术后的严重并发症,其最主要的病原是A、金黄色葡萄球菌

B、表面葡萄球菌

C、大肠埃希菌

D、肺炎球菌

E、粪球菌


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D


问题 5 答案:D

第9题:

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是()

  • A、单纯缝合修补术
  • B、脾段切除术
  • C、脾切除术
  • D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
  • E、单纯脾动脉结扎

正确答案:C

第10题:

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。首选的辅助检查是().

  • A、腹部X线检查
  • B、上消化道钡剂造影
  • C、腹部B超
  • D、胃镜
  • E、诊断性腹腔穿刺

正确答案:E