42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为()
第1题:
42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为()
第2题:
女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm,伴中度反流,最正确的处理应是()
第3题:
第4题:
女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是
A、气囊二尖瓣扩张术
B、抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C、直视二尖瓣分离
D、左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E、二尖瓣人工瓣替换术
第5题:
女性,42岁,心慌、胸闷10年,加重2年。体格检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示:左房大、右室大。心电图:二尖瓣P波。超声心动检查示:二尖瓣狭窄及关闭不全。不正确处理为()
A、抗风湿治疗并观察
B、二尖瓣置换术
C、心内直视二尖瓣分离术
D、闭式二尖瓣分离术
E、休息,低盐饮食,强心利尿治疗,不考虑手术
第6题:
女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸。50听诊:心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2,伴中度反流。最正确的处理应是( )
A、休息,低盐饮食
B、抗风湿治疗并观察
C、强心、利尿剂治疗,不考虑手术
D、气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E、直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术