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女，39岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍

题目

女，39岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是（）

  • A、腺垂体功能减退症
  • B、原发性甲状腺功能减退症
  • C、神经性厌食症
  • D、肾上腺皮质功能减退症
  • E、卵巢功能早衰症
参考答案和解析
正确答案:A
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相似问题和答案

第1题：

患者女，36岁。8年前分娩后出现无乳、闭经、食欲减退、怕冷、面色苍白、毛发脱落。最可能的诊断是

A、腺垂体功能减退症

B、原发性甲状腺功能减退症

C、肾上腺皮质功能减退症

D、神经性厌食症

E、卵巢功能早衰症及代谢疾病的诊断与治疗。本考点主要集中在中枢性尿崩症的治疗、垂体腺瘤和垂体功能减退症的诱因、表现及诊断。考查的角度重复性很高。


参考答案：A

第2题：

女性，38岁。10年前分娩后大出血，现出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是

A．腺垂体功能减退症

B．原发性甲状腺功能减退症

C．神经性厌食症

D．肾上腺皮质功能减退症

E．卵巢功能早衰症


正确答案：A
希恩综合征是由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体大部分缺血坏死和纤维化，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状，包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等，女性第二性征衰退，生殖器官萎缩，以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低，主要表现为腺垂体功能减退症。

第3题：

女性，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是

A.腺垂体功能减退症

B.原发性甲状腺功能减退症

C.神经性厌食症

D.肾上腺皮质功能减退症

E.卵巢功能早衰症


正确答案：A
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第4题：

女，29岁。孕1产1，2年前产1子1分娩时大出血，经抢救治疗脱离危险后月经一直未至，并出现毛发脱落，畏寒，嗜睡，性欲减退等症状，该病人闭经多属于

A.下丘脑性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.子宫性闭经

E.原发性闭经


正确答案：C
垂体性闭经系由于垂体器质性病变或功能失调，影响卵巢功能引起闭经。垂体前叶坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。

第5题：

产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是

A．无乳汁分泌

B．闭经、不育

C．食欲减退

D．怕冷、便秘

E．毛发稀少


正确答案：A
希恩(Sheehan)综合征患者由于产后大出血，垂体缺血性坏死，导致腺垂体功能减退，出现相应的临床表现。最早表现是促性腺激素(FSH／LH)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)缺乏，其次为TSH缺乏，然后可伴ACTH缺乏。当促性腺激素缺乏时，表现为性腺功能减退，在女性主要表现为无乳→闭经→不育→毛发稀少。答案为A。食欲减退、怕冷、便秘为甲状腺功能减低的表现。

第6题：

患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现神志不清来急诊，查体：BP80/50mmHg,皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦,心率90，应了解的最重要的既往史是

A、胃肠道疾病史;

B、糖尿病病史;

C、分娩出血史;

D、结核病史;

E、进食异常;


答案：C

第7题：

女，38岁。10年前分娩后大出血，现出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是

A.腺垂体功能减退症

B.原发性甲状腺功能减退症

C.神经性厌食症．

D.肾上腺皮质功能减退症

E.卵巢功能早衰症


正确答案：A
希恩综合征是由于产后大出血、休克，导致垂体尤其是腺垂体大部缺血坏死和纤维化，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状，包括闭经、无乳，性欲减退、毛发脱落等，女性第二性征衰退，生殖器官萎缩，以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低。

第8题：

患者女，36岁。8年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是

A、腺垂体功能减退症

B、原发性甲状腺功能减退症

C、肾上腺皮质功能减退症

D、神经性厌食症

E、卵巢功能早衰症


参考答案：A

第9题：

女，38岁。10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是

A．腺垂体功能减退症

B．原发性甲状腺功能减退症

C．神经性厌食症

D．肾上腺皮质功能减退症

E．卵巢功能早衰症


正确答案：A
解析：希恩综合征，由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状，包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等，女性第二性征衰退，生殖器官萎缩，以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低。

第10题：

（2012）产后大出血引起的希恩（Sheehan）综合征最早出现的表现是

A.无乳汁分泌

B.闭经不育

C.食欲减退

D.怕冷、便秘

E.毛发稀少


正确答案：A

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