患者男性，60岁，体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史8年，准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。胆囊切除术中，出现血压下降，首选应考虑（）A、全麻药的抑制作用B、低血容量C、心律失常D、缺氧E、胆、心反射

题目

患者男性，60岁，体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史8年，准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。胆囊切除术中，出现血压下降，首选应考虑（）

A、全麻药的抑制作用
B、低血容量
C、心律失常
D、缺氧
E、胆、心反射

参考答案和解析

正确答案:E

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第1题：

患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75／50mmHg，考虑

A．急性坏疽性胆囊炎

B．急性重症胆管炎

C．慢性胆囊炎急性发作

D．胆道蛔虫伴感染

E．胆囊穿孔

正确答案：B
具备Charcot三联征、休克、神经精神症状即可诊断急性重症胆管炎。

第2题：

目前最可能的诊断为

A．慢性胆囊炎急性发作

B．慢性肝炎复发

C．肝脓肿并胆道出血

D．晚期肝癌

E．胆石症并胆道感染

正确答案：D

第3题：

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热(38.5℃)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为( )

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎

参考答案：B

第4题：

患者男性，30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐，实验室检查：血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为（）

A、急性胆囊炎
B、肝性黄疸
C、急性胰腺炎
D、溶血性黄疸
E、胆石症

正确答案:C

第5题：

男性，52岁，体重105kg，身高162cm，张口仅可窥见软腭，拟行胆囊切除术。

该患者体重指数(BMI)为多少
A.36
B.37
C.38
D.39
E.40

答案：E

解析：

第6题：

患者男性，30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频繁呕吐。实验室检查:血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为

A.急性胆囊炎

B.肝性黄疸

C.急性胰腺炎

D.溶血性黄疸

E.胆石症

正确答案：C

第7题：

患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。

胆囊切除术中，出现血压下降，首先应考虑( )
A.全麻药的抑制作用
B.低血容量
C.心律失常
D.缺氧
E.胆、心反射

答案：E

解析：

第8题：

男性，40岁，服抗疟疾药后腰背酸痛，寒战发热，巩膜黄染，尿色浓茶样，尿胆红素阴性，尿隐血阳性，诊断

A 急性溶血性贫血

B 胆石症

C 急性黄疸型肝炎

D 慢性肝炎急性发作

E 急性胆囊炎

参考答案：A

第9题：

慢性胆囊炎伴胆石症应编码为慢性胆囊炎K81.1和胆石症K80.5。

正确答案:错误

第10题：

慢性、周期性、反复发作的节律性上腹疼痛见于（）

A、消化性溃疡
B、慢性溃疡
C、慢性胰腺炎
D、慢性胆囊炎
E、胆石症

正确答案:A

患者男性，60岁，体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血

题目

参考答案和解析

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