女,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝

题目

女,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为()。

  • A、髓内肿瘤
  • B、髓外肿瘤
  • C、脊髓炎
  • D、脊柱转移癌
  • E、脊柱结核
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧 下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。 右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经 系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见 图可能诊断为



A.髄内肿瘤
B.髄外肿瘤
C.脊髄炎
D.脊柱转移癌
E.脊柱结核

答案:B
解析:
患者出现间歇性神经根刺激症状,胸背 剧痛,体检示右侧下肢肌力IV度伴膝、踝反射亢进,锥 体束征阳性,对侧胸6下痛温觉消失,胸段MRI结果 示髓外肿瘤的影像特点。@##

第2题:

女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射(++++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

  • A、左侧颈膨大及上胸髓
  • B、右侧颈膨大及上胸髓
  • C、双侧颈膨大
  • D、左侧颈膨大
  • E、右侧颈膨大

正确答案:E

第3题:

患者女,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

A、髓内肿瘤

B、髓外肿瘤

C、脊髓炎

D、脊柱转移癌

E、肺癌


参考答案:B

第4题:

男,12岁。左下肢无力,有时跌倒,已7年。体检:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为()。

  • A、2级
  • B、1级
  • C、0级
  • D、3级
  • E、4级

正确答案:B

第5题:

男性,33岁,10个月来左下肢麻木,由下向上发展,5个月来右下肢进行性无力、检查:右脐部有一过敏带,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力4级,膝反射亢进,病理反射(+)、脊髓损害的部位在()

  • A、胸2
  • B、胸5
  • C、胸10
  • D、胸12
  • E、腰1

正确答案:C

第6题:

男,35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体:双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进。其受损的部位是()

  • A、传入神经元
  • B、前角细胞
  • C、胸段脊髓
  • D、颈段脊髓
  • E、腰段脊髓

正确答案:C

第7题:

患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )

  • A、颈膨大
  • B、胸髓段
  • C、腰膨大
  • D、脊髓圆锥
  • E、周围神经

正确答案:C

第8题:

女性,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

A.髓内肿瘤

B.髓外肿瘤

C.脊髓炎

D.脊柱转移癌

E.脊柱结核


正确答案:B
患者出现间歇性神经根刺激症状,胸背剧痛,体检示右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,锥体束征阳性,对侧胸6下痛温觉消失,胸段MRI结果示髓外肿瘤的影像特点。

第9题:

女性,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失(半切综合征表现)。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图,可能诊断为()

  • A、髓内肿瘤
  • B、髓外肿瘤
  • C、脊髓炎
  • D、脊柱转移癌
  • E、脊柱结核

正确答案:B

第10题:

女,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为()

  • A、髓内肿瘤
  • B、髓外肿瘤
  • C、脊髓炎
  • D、脊柱转移癌
  • E、脊柱结核

正确答案:B