违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以

题目

女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）

  • A、右下肢无短缩畸形
  • B、右下肢无外旋畸形及缩短
  • C、右下肢直腿抬高能抬离床面
  • D、右下肢纵向叩击痛（一）
  • E、右股骨大粗隆叩击痛（一）
参考答案和解析
正确答案:C
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

(2013)女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(＋)。X线片显示右股骨颈

女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwells角25°。一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是

A、人工关节置换术

B、转子间截骨矫正力线

C、闭合复位内固定

D、切开复位内固定

E、下肢中立位皮牵引6~8周


参考答案：E

第2题：

题干：女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛 最可能的诊断是

A.右髋后脱位

B.右髋前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右粗隆间骨折

E.右髋软组织损伤


正确答案：C
典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。

第3题：

老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

A、持续皮牵引固定6～8周

B、皮牵引6～8周后，内固定

C、立即手术行内固定

D、髋人字石膏固定

E、夹板固定


参考答案：A

第4题：

男，44岁，因外伤右髋痛12小时。查体：生命体征平稳，右下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。进行选择： 此患者应诊断为（　）

  • A、右髋前脱位
  • B、右髋后脱位
  • C、右髋中心脱位
  • D、右股骨颈骨折
  • E、右髋臼骨折

正确答案:B

第5题：

某老人跌倒后右髋部痛，步行至附近医院就诊，经摄X线片见有外展嵌插型股骨颈骨折。此时正确的治疗措施是

A.持续皮牵引固定6～8周
B.皮牵引6～8周后手术，三根空心钉内固定
C.立即手术及三根空心钉内固定
D.小夹板固定
E.完全不必处理，听其自然

答案：A
解析：
股骨颈骨折非手术治疗主要适用于无明显移位、外展型或嵌入型等稳定性骨折。本例为嵌入型股骨颈骨折，无明显移位，Pauwels角＜30°为稳定性骨折，故首选非手术治疗，即采用穿防旋鞋+下肢持续皮牵引+卧床6～8周，答案选A。

第6题：

根据上文，回答第 71～74 题。

女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50 o 畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

第 71 题 最可能的诊断是（ ）。

A．右髋后脱位

B．右髋前脱位

C．右股骨颈骨折

D．右粗隆间骨折

E．右髋软组织损伤


正确答案：C
典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。 

第7题：

某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

A．持续皮牵引固定6～8周
B．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定
C．立即手术行三刃钉内固定
D．髋人字石膏固定
E．夹板固定

答案：A
解析：
老年，稳定性骨折，可先牵引观察。若治疗无效，再考虑手术。股骨颈骨折治疗：非手术疗法①无明显移位的外展“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引6～8周。3个月后考虑扶拐杖下地行走。骨折愈合后，一般在6月后，可脱离拐仗行走·非手术疗法，不进一步加重血供的破坏，故股骨头的坏死宜低。②内收骨折或有移位的股骨颈骨折，先作皮牵引或胫骨结节处骨牵引，定患肢于外展内旋位。7～10日内进行内固定术。③65岁以上病人的股骨头下骨折，发生股骨头缺血性坏死的机会较多，骨折不愈合，如全身情况许可，可作人工股骨头置换术或全髓置换术。④对年龄过大、体力较差，不宜作手术内固定或人工股骨头置换术者，可作皮牵引，保持下肢于中立位，病人半卧位，3月后，骨折虽未愈合，但仍能扶拐仗下地活动。⑤儿童和青壮年的股骨颈骨折，往往需要很大的暴力才会造成骨折，以低位经颈骨折为主。由于儿童股骨头血液供应与成人不同，因而很容易发生缺皿性坏死，故应采用内固定治疗。⑥陈旧性股骨颈骨折不愈合，可作人工股骨头置换术或内固定术。

第8题：

女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是

A. 右髋后脱位

B. 右髋前脱位

C. 右股骨颈骨折

D. 右粗隆间骨折

E. 右髋软组织损伤


正确答案：C
典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。 故选 C

第9题：

女性，65岁，骑自行车时不慎跌倒，右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形，并有短缩，轴向叩击时右髋部痛，右大转子明显突出。最可能的诊断（）。

  • A、股骨大转子骨折
  • B、股骨粗隆间骨折
  • C、股骨颈囊内骨折
  • D、股骨颈囊外骨折
  • E、髋关节后脱位

正确答案:C

第10题：

某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是（　）

  • A、夹板固定
  • B、髋人字石膏固定
  • C、立即手术三刃钉内固定
  • D、持续皮牵引固定6～8周
  • E、皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

正确答案:D

更多相关问题
相关内容