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患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能诊断是（）A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、格林一巴利综合征D、亚急性联合病变E、脊髓压迫症

题目

患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能诊断是（）

  • A、急性脊髓炎
  • B、周期性瘫痪
  • C、格林一巴利综合征
  • D、亚急性联合病变
  • E、脊髓压迫症
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第1题：

患者男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是

A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、吉兰-巴雷综合征

D、亚急性联合变性

E、脊髓压迫症


参考答案：A

第2题：

某男，25岁双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能诊断是

A．急性脊髓炎

B．周期性麻痹

C．吉兰-巴雷综合征

D．亚急性联合变性

E．脊髓压迫症


正确答案：A

第3题：

患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是（ ）

A．急性脊髓炎

B．周期性瘫痪

C．格林-巴利综合征

D．亚急性联合变性

E．脊髓压迫症


正确答案：A

第4题：

患者男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是

A.急性脊髓炎
B.周期性瘫痪
C.吉兰-巴雷综合征
D.亚急性联合变性
E.脊髓压迫症

答案：A
解析：
周期性瘫痪每次发作持续时间短，且只有运动受累，故不选B；吉兰-巴雷综合征客观检查多无感觉障碍，由于系外周神经脱髓鞘病变，不会有感觉平面，故不选C;亚急性联合变性病起病缓慢，主要表现为深感觉障碍，后期可有括约肌功能障碍，故不选D;脊髓压迫症一般发展缓慢，若由髓内病变起因，运动障碍出现晚而轻，由髓外病变引起，多有明显根性疼痛，故不选E。患者青年男性，急性起病，存在感觉平面，表现有截瘫以及括约肌功能障碍，是急性脊髓炎的表现，故本题选A。

第5题：

男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10d就诊．查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能诊断是

A.急性脊髓炎

B.周期性麻痹

C.吉兰．巴雷综合征

D.亚急性联合变性

E.脊髓压迫症


正确答案：C
略

第6题：

男，33岁，突发四肢无力伴手足麻木2天，查体：双侧轻度耐瘫，四肢肌张力较低肌力3级，腱反射消失，双下肢感觉减退，尿潴留，该患者最可能的诊断是

A.格林巴利综合征

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.重症肌无力

E.脊髓压迫症


正确答案：A

第7题：

患者，男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是

A．急性脊髓炎

B．周期性麻痹

C．吉兰-巴雷综合征

D．亚急性联合变性

E．脊髓压迫症


正确答案：A

第8题：

题共用题干

女性，24岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。

最可能的诊断是 查看材料

A.脊髓空洞症

B.格林-巴利综合征

C.急性脊髓炎

D.脊髓压迫症

E.脊髓蛛网膜炎


正确答案：C
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第9题：

女性，24岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。?
最可能的诊断是

A．脊髓空洞症
B．格林-巴利综合征
C．急性脊髓炎
D．脊髓压迫症
E．脊髓蛛网膜炎

答案：C
解析：

第10题：

患者，男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊．查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失．最可能的诊断是（）
A.急性脊髓炎
B.周期性麻痹
C.格林一巴利综合征
D.亚急性联合变性
E.脊髓压迫症


答案：A
解析：
亚急性联合变性是由于维生素缺乏引起的神经系统变性性疾病．格林一巴利综合征多为四肢末端感觉障碍．周期性麻痹无感觉障碍．脊髓压迫症发病应顺序表现为根痛期、脊髓部分受压期、完全受压期．急性脊髓炎肢体感觉、运动及自主神经功能均可受损

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