二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏

题目

二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为()

  • A、利多卡因静脉滴注
  • B、胺碘酮静脉滴注,然后口服维持
  • C、美托洛尔口服
  • D、普罗帕酮口服
  • E、外科瓣膜置换或修补手术
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第1题:

导致心脏骤停最常见的病因是

A、急性心肌炎

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣脱垂

D、频发室性期前收缩

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病


参考答案:E

第2题:

心力衰竭患者,频发室性期前收缩,但无自觉症状,无晕厥,Holter检查检出有短阵室性心动过速(最多连续5个异位QRS波)。针对室性期前收缩选用最适当的药物

A、普罗帕酮

B、胺碘酮

C、维拉帕米

D、美托洛尔

E、地高辛


参考答案:D

第3题:

简要病史:患者,女,18岁,心悸、气促2周,加重1天,门诊入院,就诊时心电图"频发室性期前收缩"。初步诊断:频发室性期前收缩


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无上呼吸道感染、腹泻、剧烈运动、精神紧张。(2)心悸:发作情况,持续时间,加重或缓解因素,是否为突发突止。(3)呼吸困难:发病的缓急,是吸气性还是呼气性,是阵发性还是持续性,与活动、体位的关系,有无夜间阵发性呼吸困难,加重或缓解因素。(4)伴随症状:有无头晕、晕厥、胸痛,有无发热、咽喉疼痛、咳嗽、咳痰,有无关节痛,有无易饥、消瘦、多汗,有无双下肢水肿。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如胸部X片、心电图、心肌坏死标记物。(2)治疗情况:是否用过抗心律失常药物,疗效如何。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史 有无心脏病、呼吸系统疾病病史,有无反复扁桃体炎和关节炎病史,有无甲状腺功能亢进症、贫血病史。月经史。

第4题:

女性,33岁,心悸,胸闷3周,查体:心率84次/分,可闻及频发期前收缩,心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图:频发室性期前收缩。

经检查后发现患者二尖瓣前叶轻度脱垂,应给于哪种抗心律失常药

A. 奎尼丁

B. 洋地黄

C. 利多卡因

D. 胺碘酮

E. 美托洛尔

答案:E
解析:

第5题:

女性,33岁,心悸,胸闷3周,查体:心率84次/分,可闻及频发期前收缩,心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图:频发室性期前收缩。

最可能的诊断

A. 二尖瓣狭窄
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣脱垂
E. 感染性心内膜炎

答案:D
解析:

第6题:

女性,36岁,心慌、心悸2个月。心电图提示频发室性期前收缩,6~8次/分,下列哪项与预后密切相关

A.频发、多源、成对室性期前收缩

B.休息时增多,活动时减少

C.基础心脏病

D.室性期前收缩来源于右心室


正确答案:C

第7题:

(2013)下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是A.频发室性期前收缩B.二尖瓣腱索断裂SX

(2013)下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是

A.频发室性期前收缩

B.二尖瓣腱索断裂

C.Ⅰ级高血压

D.反复发作的肺栓塞

E.慢性持续性房颤


正确答案:B

第8题:

室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者,也可以见于正常人。( )

此题为判断题(对,错)。


参考答案:正确

第9题:

导致心脏骤停最常见的病因是

A.急性心肌炎
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.频发室性期前收缩
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

答案:E
解析:

第10题:

下图提示的心电图改变为

A.窦性心动过缓
B.室性期前收缩
C.传导阻滞
D.预激综合征
E.频发室性期前收缩

答案:A
解析:

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