氯氮平最严重的不良反应为（）A、粒细胞缺乏B、心电图异常C、脑电图异常D、便秘E、恶心

题目

氯氮平最严重的不良反应为（）

A、粒细胞缺乏
B、心电图异常
C、脑电图异常
D、便秘
E、恶心

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第1题：

有关氯氮平的说法，错误的是

A、二苯氯氮平类药物

B、作用于多个神经递质受体

C、锥体外系不良反应常见

D、可引起粒细胞缺乏

E、能降低抽搐阈值

参考答案：C

第2题：

氯氮平是有效抗精神病药物，最严重的不良反应为

A、便秘

B、流涎

C、发热

D、白细胞降低

E、心率加快

参考答案：D

第3题：

氯氮平最严重的不良反应为

A、粒细胞缺乏

B、心电图异常

C、脑电图异常

D、便秘

E、恶心

参考答案：A

第4题：

氯氮平的不良反应不包括

A、食欲增加
B、癫痫发作
C、血糖增高
D、粒细胞增多
E、头晕、无力、嗜睡

答案：D

解析：

氯氮平的不良反应
1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2、常见食欲增加和体重增加。
3、可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。
4、也可引起血糖增高。
5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
6、可引起尿失禁或中枢系统紊乱，临床上应该慎用或不用

第5题：

以下有关氯氮平的描述不正确的是

A、主要代谢产物有N-去甲基氯氮平和氯氮平N-氧化物

B、锥体外系反应少，用于治疗多种类型的精神分裂症

C、严重不良反应为粒细胞缺乏症

D、口服吸收良好，不存在首过效应

E、使用时需要监测白细胞数量

参考答案：D

第6题：

氯氮平的严重不良反应是

A．迟发性运动障碍

B．胃肠道反应

C．静坐不能

D．粒细胞减少/缺乏

E．局部刺激

正确答案：D
D 氯氮平可抑制骨髓，致粒细胞减少，严重者可致粒细胞缺乏。

第7题：

氯氮平最常见的不良反应为

A、头痛

B、白细胞降低

C、流涎

D、抽搐发作

E、发热

参考答案：B

第8题：

对锥体外系产生不良反应发生率高，程度严重的药物是

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.氟哌啶醇

D.利培酮

E.卡马西平

正确答案：C
本组题考查抗精神病药物的良反应。少数患者使用氯丙嗪的过程中，出现局部全身抽搐，诱发癫痫；氯氮平对黑质一纹状的D：和D，受体几乎没有亲和力，故几乎锥体外系反应；氟哌啶醇属于高效价抗精病药，抗精神病作用强，但锥体外系反应发率高，程度严重。利培酮是用于长期治疗、防复发的新型抗精神病药物，锥体外系不反应随剂量的增加而增加。故答案选BC、A。

第9题：

(2012)最易出现锥体外系不良反应的药物是A. 喹硫平B. 氯氮平C. 利培酮SXB

（2012）最易出现锥体外系不良反应的药物是

A. 喹硫平

B. 氯氮平

C. 利培酮

D. 舒必利

E. 奥氮平

正确答案：C
略

第10题：

A.喹硫平
B.氯氮平
C.利培酮
D.舒必利
E.奥氮平

最易出现锥体外系不良反应的药物是

答案：C

解析：

抗精神病药的锥体外系不良反应与药物阻断黑质-纹状体通路DA受体有关，主要表现为类帕金森症、急性肌张力增高等。利培酮为5-HT和DA受体拮抗剂，大剂量使用时易发生锥体外系不良反应。喹硫平、氯氮平不发生锥体外系反应，舒必利、奥氮平发生率低，故题1选C。粒细胞缺乏是抗精神病药物的严重不良反应之一，氯氮平引起较为多见，发生约为1%～2%，为其他抗精神瘸药物的10倍。白细胞计数＜4.O×10

/L，应立即减量或停药。除氯丙嗪、硫利哒嗪偶可发生粒细胞缺乏外，其他抗精神病药未见报道。故题2选B。

氯氮平最严重的不良反应为（）

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