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关于肝性脑病，下列叙述正确的是（）

题目

关于肝性脑病，下列叙述正确的是（）

  • A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常
  • B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常
  • C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
  • D、昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
  • E、昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E
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相似问题和答案

第1题：

关于肝性脑病的叙述不恰当的是

A、治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

B、肝硬化患者肝性脑病发生率可达70%

C、根据原因可将肝性脑病分为两种类型

D、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

E、上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


参考答案：ACD

第2题：

下列诊断哪项最正确

A．亚临床肝性脑病

B．肝性脑病Ⅰ期

C．肝性脑病Ⅱ期

D．肝性脑病Ⅲ期

E．肝性脑病Ⅳ期


正确答案：C

第3题：

下列诊断哪项最正确 （ ）

A．亚临床肝性脑病

B．肝性脑病一期

C．肝性脑病二期

D．肝性脑病三期

E．肝性脑病四期


正确答案：E

第4题：

关于肝性脑病的诊断，正确的是
A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病


答案：A
解析：
①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题，四期肝性脑病无扑翼样震颤，因此不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病。②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

第5题：

下列关于肝性脑病的叙述，哪些是不恰当的（ ）

A．治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

B．肝硬化发生肝性脑病可达70%

C．根据原因可将肝性脑病分为两种类型

D．血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

E．上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


正确答案：ACD

第6题：

患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。下列检查哪项可能异常A、简易智力测验

B、脑电图

C、扑翼样震颤

D、颅脑CT

E、血氨

提示：查体发现扑翼样震颤(+) 提问：下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病Ⅰ

C、肝性脑病Ⅱ

D、肝性脑病Ⅲ

E、肝性脑病Ⅳ

提示：如患者呈昏睡状态，锥体束征(+)。 提问：下列诊断哪项最正确A、肝性脑病Ⅰ

B、肝性脑病Ⅱ

C、肝性脑病Ⅲ

D、肝性脑病Ⅳ

E、亚临床肝性脑病

下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、左旋多巴

E、复方氨基酸

提示：如患者出现意识障碍进一步加重 提问：需考虑下列哪些问题A、肝性脑病加重

B、电解质紊乱

C、酸碱平衡失调

D、低血糖昏迷

E、高渗性昏迷

F、脑血管意外


参考答案：问题 1 答案：ABCE


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C


问题 5 答案：ABCDEF

第7题：

下列关于肝性脑病发病机制的叙述，哪项是错误的?

A. 低钾性碱中毒可诱发肝性脑病

B. 血中假性神经递质浓度增高

C. 上消化道出血使产氨增加

D. 血氨浓度增高

E. 血清游离色氨酸增多


【答案】B

第8题：

关于肝性脑病的诱因不正确的是


正确答案：D

第9题：

男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病Ⅰ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅲ期
E、肝性脑病Ⅳ期

答案：C
解析：
肝性脑病：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。应答准确，但吐词不清且较缓慢。可有扑翼（击）样震颤，亦称肝震颤，即嘱患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟，医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周，有时症状不明显，易被忽视。
二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差，对时、地、人的概念混乱，不能完成简单的计算和智力构图（如搭积木、用火柴杆摆五角星等），言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错，昼睡夜醒，甚至有幻觉、恐惧、狂躁，而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征，如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

第10题：

下列关于肝性脑病发病机制的叙述，错误的是


A.低钾性碱中毒可诱发肝性脑病
B.血中假性神经递质浓度增高
C.上消化道出血使产氨增加
D.血清游离色氨酸增多

答案：B
解析：

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