全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是( )

题目

全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是( )

  • A、寒战
  • B、发热
  • C、腰背痛
  • D、恶心呕吐
  • E、血红蛋白尿
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第1题:

全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是

A、呕吐

B、腰背痛

C、寒战

D、发热

E、血红蛋白尿


参考答案:E

第2题:

患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是

A、循环超负荷

B、细菌性反应

C、急性溶血反应

D、过敏反应

E、输血相关急性肺损伤


参考答案:E

第3题:

全身麻醉患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现为

A、腰背痛

B、寒战

C、血红蛋白尿

D、不明原因出血

E、低血压


参考答案:C

第4题:

男,45岁。行脊柱肿瘤切除术,术中给予输血,输注悬浮红细胞15分钟后,血压下降到70/40mmHg,导尿管中的尿液呈酱油色。患者最可能发生的输血不良反应是

A.细菌污染反应
B.输血相关急性肺损伤
C.急性溶血性输血反应
D.输血相关循环超负荷
E.严重过敏反应

答案:C
解析:

第5题:

患者,女性,45岁,已婚,功能性子宫出血,拟于明日在全麻下行子宫全切术。术中需输血治疗。为预防输血引起的溶血反应下列措施不包括()

A.严格执行查对制度

B.做好血液质量检查

C.输血前肌注异丙嗪

D.血液中勿随意加入药物

E.血液不能加温、震荡


【答案】:C
【解析】:考察溶血反应的预防。溶血反应主要是由于输入异型血或输入变质血液引起,因此为了预防输血反应的发生应严格执行查对制度,杜绝差错;严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。而血液中加入药物、加温、震荡等均可引起血液变质,因此选项A、B、D、E的叙述均正确。异丙嗪为抗过敏药物,对溶血反应的发生无预防作用,故选项C的叙述不正确。

第6题:

全麻状态下,急性溶血输血反应的唯一表现是

A、术中出现寒战、高热

B、术中出现酱油色尿

C、术中出现腰背剧痛

D、术中出血不止,血压下降

E、术中呼吸困难、发绀


参考答案:D

第7题:

患者,女性,28岁,于今日在全麻下行胆囊切除术,术中输血后患者出现血压急剧下降,切口渗血不止。医生诊断患者发生溶血反应。后经调查护士送错血标本时输入异型血。请问发生溶血反应时输入异型血的的量至少是()

A.2ml

B.4ml

C.6ml

D.8ml

E.10ml


【答案】:E
【解析】:记忆性题目,考察溶血反应,需掌握。一般在输血10~15ml后即可产生症状。

第8题:

患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是A、急性免疫性溶血性反应

B、急性非免疫性溶血反应

C、迟发性免疫性溶血反应

D、过敏反应

E、细菌污染反应

经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是A、20~22℃

B、32~35℃

C、35~38℃

D、38~42℃

E、42~56℃

加温后的血液温度应是A、22℃

B、32℃

C、36℃

D、38℃

E、40℃


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第9题:

患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合

B、Lewis血型不合

C、MNS血型不合

D、Kidd血型不合

E、Duffy血型不合

患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞

B、O型去白红细胞

C、O型辐照红细胞

D、O型洗涤红细胞或A2红细胞

E、O型冰冻红细胞


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第10题:

全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是( )

A.寒战
B.发热
C.腰背痛
D.血红蛋白尿
E.恶心呕吐

答案:D
解析:
全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是血红蛋白尿,这是溶血性反应的重要体征之一:

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