结婚3年未孕,既往体健,月经正常,无痛经,一年前开始月经量减少,

题目

结婚3年未孕,既往体健,月经正常,无痛经,一年前开始月经量减少,近4月闭经,乏力,消瘦,查子宫稍小,双附件增厚,无明显压痛,盆腔X线平片有散在钙化点,其初步诊断是()

  • A、慢性盆腔炎
  • B、子宫内膜异位症
  • C、慢性输卵管炎
  • D、生殖器结核
  • E、子宫发育不良
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第1题:

月经延后,量少色黯有块,小腹胀甚而痛,婚后年余未孕。可诊断为( )。

A、月经过少

B、不孕

C、月经后期

D、闭经

E、痛经


参考答案:C

第2题:

某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院.
既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。
查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 BP130mmHg,神清,面色苍白,发育正常,心肺检查无特殊,腹部隆起如孕5个月妊娠大小,宫底平脐,子宫体软,无压痛,外阴血染,阴道口可见活动性出血。
请提出诊断,该病人需要做哪些检查及详细的处理意见?


答案:
解析:
1 诊断:葡萄胎
2 检查①HCG、-HCG ②B超 ③胸片 ④血象,凝血功能等
3 处理①吸刮术清除子宫腔内容物并送病理检查
②输液,配血
③术中使用缩宫素静滴
④视病理检查结果行下一步处理
⑤术后随访

第3题:

35岁,结婚3年未孕,月经周期3~4/24~25天,经量正常,妇科检查:子宫正常大小,附件,月经来潮6小时诊刮结果为部分内膜分泌反应正常,部分分泌反应不良,本病例最可能的诊断是( )。

A、正常月经

B、无排卵型功能失调性子宫出血

C、黄体功能不全

D、子宫内膜脱落不全

E、子宫内膜结核


参考答案:C

第4题:

女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。 患者月经周期不规律,基础体温单相,提示()

  • A、输卵管阻塞
  • B、无排卵
  • C、卵巢储备功能低下
  • D、黄体功能不足
  • E、免疫性不孕

正确答案:B

第5题:

患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。为明确诊断应进行的检查项目包括()。

  • A、血糖、胰岛素
  • B、甲状腺激素
  • C、卵巢超声心动图
  • D、女性激素全套
  • E、丈夫精液分析
  • F、肾上腺皮质激素

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

32岁妇女,结婚7年未孕,近3年进行性痛经,BBT示双相型,月经3~4/28—30天,量中。妇科检查:子宫正常大小,后位,后壁有粘连性节结,触痛,两侧附件未及肿块,为解决生育问题,首选的处理是( )。


正确答案:E

第7题:

女性,30岁,婚后2年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕2月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(-)。该病人治疗选择

A.随访观察
B.甲基睾丸素治疗
C.子宫切除术
D.炔诺酮治疗
E.以上都不是

答案:E
解析:

第8题:

女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是

A.早孕

B.不全流产

C.宫颈管粘连

D.流产感染

E.子宫内膜异位症


正确答案:C
流产后出现,月经量减少,伴有下腹痛,子宫饱满,可能是颈管粘连。

第9题:

女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。 患者现在如为月经第3天,应该做下列检查,首选为()

  • A、B型超声监测排卵
  • B、基础性激素测定
  • C、输卵管通液
  • D、宫颈黏液评分
  • E、输卵管造影

正确答案:B

第10题:

女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则4~5/28d,血量中等;妇科盆腔检查正常。为确定不孕的原因,应采取哪些检查?


正确答案: 根据病史:女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则4~5/28d,血量中等;妇科盆腔检查正常。还需要检查男方是否存在生精障碍和输精障碍,了解女方输卵管是否通常,如以上检查均未发现异常,则需行性交后试验。

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