简述慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。

题目

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第1题：

试述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点

参考答案：(1)心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄病史和体征，发作时强迫端坐位，咳粉红色泡沫痰，并左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音等。(2)支气管哮喘多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及感染、运动等有关，发作时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位，或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀、汗出。双肺广泛哮鸣音，呼气音延长。

第2题：

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用（）。

正确答案：E

第3题：

喘息型慢性支气管炎与支气管哮喘鉴别诊断。

参考答案：喘息型慢性支气管炎与支气管哮喘鉴别诊断喘息型慢性支气管炎一般多见于中老年，咳嗽、咳痰症状较为突出，往往因咳嗽反复发作，迁延不愈而伴有喘息。支气管哮喘患者常有个人或家族过敏性病史，多数自幼得病，早期以哮喘症状为主，突发突止，应用解痉药症状可明显缓解，间歇期一般可无症状。

第4题：

当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时为缓解症状可使用的药物为A.速尿B.吗啡SXB

当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时为缓解症状可使用的药物为

A．速尿

B．吗啡

C．氨茶碱

D．西地兰

E．肾上腺素

正确答案：C

第5题：

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用( )。A.腹前壁B.颈,面部,前臂及手掌

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用（）。

A.腹前壁

B.颈，面部，前臂及手掌

C.背部及颈部

D.上肢及下肢

E.全身各部

正确答案：E

第6题：

心源性哮喘与支气管哮喘不能鉴别时可用氨茶碱进行治疗以资区别。（）

此题为判断题(对，错)。

参考答案：对

第7题：

支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗

A.

B.肾上腺素

C.吗啡

D.西地兰

E.地高辛

正确答案：A
支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可雾化吸入作诊断性治疗，若迅速缓解，则可排除心源性哮喘，在未确诊前忌用肾上腺素或吗啡，以免造成生命危险。故选A。

第8题：

慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。

参考答案：心源性哮喘与支气管哮喘心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。

第9题：

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如果有困难时忌用A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙嗪S

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如果有困难时忌用

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.异丙嗪

D.吗啡

E.泼尼松

正确答案：D
心源性哮喘常见于左心心力衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时，可见心脏增大，肺淤血征，心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性p2激动药或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。考点：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别

第10题：

1.呼吸衰竭分为哪两型？ 2.试述慢性呼吸衰竭的处理原则。复习思考题： 1.试述支气管哮喘的临床特征。 2.如何鉴别支气管哮喘与心源性哮喘。 3.试述支气管哮喘急性发作期的治疗。

正确答案:

简述慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。

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