患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音。为确定风湿热诊断以下哪项最重要()
第1题:
患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物
A、泼尼松
B、阿司匹林
C、环磷酰胺
D、吲哚美辛
E、雷公藤
第2题:
A、心尖区舒张期杂音
B、主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音
C、心尖区舒张期奔马律
D、心音高低强弱不定伴绌脉
E、吸气时心率快,呼气时心率慢
主动脉瓣关闭不全( )
第3题:
女,12岁,持续发热10天,膝踝关节无固定疼痛,乏力,食欲缺乏,查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ。肿大,面色苍白,关节无肿胀及变形,心尖区舒张期杂音,既往健康,最可能的诊断是( )
A.器质性二尖瓣狭窄
B.先天性心脏病
C.功能性杂音
D.心肌炎
E.发热所致
第4题:
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,近1个月来持续发热,体温波动在38~39℃,乏力,多汗,四肢关节、肌肉疼痛,查体:面色苍白,球结膜可见点状出血,心脏听诊有心尖区隆隆样舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大。问:临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?
患者有风心病基础,1个月来出现发热、贫血、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大等,应考虑并发感染性心内膜炎,需做血培养、超声心动图等检查,应用大剂量抗生素进行治疗。
略
第5题:
第6题:
男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现
A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤
D、心尖区可触及舒张期震颤
E、心尖区可触及收缩期震颤
第7题:
女性患者,43岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率102/min,心尖区触及舒张期震颤,心尖鄙可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是
A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.心尖区舒张期隆隆样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
第8题:
患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音。为确定风湿热诊断以下哪项最重要A、血沉增快
B、C反应蛋白阳性
C、白细胞增多
D、P-R间期延长
E、抗"O"增高
为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物A、红霉素
B、头孢霉素
C、羟氨苄青霉素
D、青霉素
E、万古霉素
第9题:
风心病轻度二尖瓣狭窄患者,近1月来持续发热,体温波动在38~39℃,乏力,多汗,四肢关节、肌肉疼痛,查体:面色苍白,球结膜可见点状出血,四肢及躯干皮肤可见淤点;指甲下有线状出血(如图),心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大。 问:临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?
患者有心脏病基础,近期出现发热、贫血、心脏出现新的杂音,皮肤粘膜可见淤点和出血,应考虑感染性心内膜炎。需做血培养、超声心动图等检查,应用大剂量抗生素进行治疗。
略
第10题:
患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例需卧床休息()