女性，52岁。孕4产4，绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后倾、稍小，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做（）A、B超检查B、宫颈涂片细胞学检查C、宫颈活组织检查D、子宫颈碘试验E、阴道镜检查

题目

女性，52岁。孕4产4，绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后倾、稍小，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做（）

A、B超检查
B、宫颈涂片细胞学检查
C、宫颈活组织检查
D、子宫颈碘试验
E、阴道镜检查

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第1题：

患者，女，55岁。孕2产1，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。

该患者绝经后最可能的出血原因是A．子宫颈炎

B．子宫颈癌

C．子宫内膜炎

D．子宫内膜癌

E．子宫颈尖锐湿疣

进一步确诊时需做的检查为A．B超检查

B．阴道镜检查

C．子宫颈碘试验

D．宫颈活组织检查

E．宫颈涂片细胞学检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：B

问题 2 答案解析：D

第2题：

女，56岁，孕5产5，绝经8年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、子宫颈尖锐湿疣

E、子宫内膜炎

进一步确诊时需做A、B型超声检查

B、宫颈涂片细胞学检查

C、宫颈活组织检查

D、检查血CH-125

E、阴道镜检查

若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是A、分段刮宫

B、子宫镜+子宫内膜活检

C、宫颈激光

D、宫颈锥切术

E、3-6个月后复查

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

第3题：

女性，55岁。孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。该患者绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

B、子宫颈癌

C、子宫内膜炎

D、子宫内膜癌

E、子宫颈尖锐湿疣

进一步确诊时需做的检查为A、B超检查

B、阴道镜检查

C、子宫颈碘试验

D、宫颈活组织检查

E、宫颈涂片细胞学检查

若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理为A、分段刮宫

B、宫颈激光

C、宫颈锥切术

D、3～6个月后复查

E、子宫镜+子宫内膜活检

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

问题 3 答案：A

第4题：

女性，50岁，孕

产

，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。

进一步确诊时需做
A.B型超声检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.子宫颈碘试验
E.阴道镜检查

答案：C

解析：

(1)老年妇女绝经后宫颈癌，常诉不规则阴道流血，且查体宫颈糜烂，更应警惕宫颈恶性病变，但子宫内膜病变亦不除外，应做相应检查。(3)绝经后不规则阴道出血应警惕生殖器恶性病变，并行相应检查。

第5题：

患者，女性，50岁。孕5产5，绝经3 年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎

正确答案：B
子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的恶性肿瘤之一，我国发病年龄以40～50岁为最多。主要表现是阴道出血，为接触性出血，也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见，子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。考点：子宫颈癌

第6题：

50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、子宫颈尖锐湿疣

E、子宫内膜炎

进一步确诊时需做A、B型超声检查

B、宫颈涂片细胞学检查

C、宫颈活组织检查

D、子宫颈碘试验

E、阴道镜检查

若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是A、分段刮宫

B、子宫镜+子宫内膜活检

C、宫颈激光

D、宫颈锥切术

E、3～6个月后复查

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：A

第7题：

50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常

该病人绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎

正确答案：B

第8题：

50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

A.子宫颈炎

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎

答案C

第9题：

患者，50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做

A.B超检查

B.宫颈涂片细胞学检查

C.宫颈活组织检查

D.子宫颈碘试验

E.阴道镜检查

正确答案：C
1.子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的恶性肿瘤之一，我国发病年龄以40～50岁为最多，主要表现是阴道出血，为接触性出血，也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见，子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌的三阶梯诊断依次为：宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查，而确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查。3.患者年龄较大，主要表现为停经后阴道出血，故应除外子宫内膜癌，故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法，先用小刮匙环刮宫颈管，再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

第10题：

患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做（）

A、B型超声检查
B、宫颈涂片细胞学检查
C、宫颈活组织检查
D、子宫颈碘试验
E、阴道镜检查

正确答案:C

题目

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