简述可复性牙髓炎诊断要点。

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简述可复性牙髓炎诊断要点。

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第1题：

该患牙应诊断为

A．中龋

B．深龋

C．慢性牙髓炎

D．急性牙髓炎

E．可复性牙髓炎

正确答案：B

第2题：

患牙的诊断最可能是

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙髓坏死

正确答案：C
由上可知：患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位，检查有咬合面龋洞，所以最有可能是急性牙髓炎，所以C选项正确。深龋、可复性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死无自发痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位等特点，所以A、B、D、E选项错误。故本题选C。考点：急性牙髓炎的诊断

第3题：

下列哪项区别可复性牙髓炎和深龋对冷水刺激都可引起疼痛

A、可复性牙髓炎和深龋在冷水刺激各个牙面都可引起疼痛

B、深龋在冷水流到龋洞中才引起疼痛，而可复性牙髓炎冷刺激各牙面均可引起疼痛

C、可复性牙髓炎在冷水流到龋洞中才起疼痛，而深龋冷刺激各牙面可引起疼痛

D、冷刺激可复性牙髓炎患牙时可引起持续疼痛，而深龋呈一过性疼痛

E、冷刺激深龋窝洞时可引起持续性疼痛，而可复性牙髓炎呈一过性疼痛

参考答案：B

第4题：

可复性牙髓炎鉴别诊断

答案：

解析：

1.深龋深龋患牙对温度刺激敏感，但往往是冷热刺激进入深龋龋洞时才出现疼痛反应，且刺激去除后症状并不持续。
2.不可复性牙髓炎有自发性疼痛史，冷热刺激可引起疼痛或使疼痛加重，且刺激去除后，疼痛持续时间较长，有时可有轻度叩痛或叩诊不适。
3.牙本质过敏有牙本质外露，探诊、触诊等机械刺激和酸甜等刺激直接接触过敏部位时反应更敏感。

第5题：

可复性牙髓炎诊断要点

答案：

解析：

1.无自发性疼痛。
2.刺激痛冷、热、酸、甜等刺激时，立即出现瞬间的疼痛反应，尤其对冷刺激更为敏感，刺激去除后疼痛立即消失。
3.有接近髓腔的牙体硬组织病损如龋病、楔状缺损或有深的牙周袋等。
4.温度测试阳性患牙对温度测试表现为一过性敏感，尤其对冷刺激反应较强烈。
5.叩诊无异常同正常的对照牙。

第6题：

该患牙的诊断是

A．深龋

B．可复性牙髓炎

C．急性牙髓炎

D．慢性牙髓炎

E．牙髓钙变

正确答案：B

第7题：

可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的鉴别要点为

A．冷热刺激后疼痛是否持续

B．是否有叩痛

C．X线片上根尖区是否有暗影

D．牙体是否有缺损

E．患牙是否松动

正确答案：A

第8题：

右上第一磨牙疾病的诊断为

A．深龋

B．牙本质过敏

C．急性牙髓炎

D．慢性牙髓炎

E．可复性牙髓炎

正确答案：E

第9题：

主诉牙的诊断是

A．可复性牙髓炎
B．急性牙髓炎
C．慢性牙髓炎
D．慢性牙髓炎急性发作
E．慢性根尖周炎

答案：D

解析：

第10题：

简述可复性牙髓炎鉴别诊断。

正确答案: 【鉴别诊断】
（一）深龋
1.深龋时患牙对温度刺激也敏感，但往往是当冷、热刺激进入深洞内才出现疼痛，且刺激去除后症状不持续。因此，深龋患牙对牙髓温度试验的反应为"正常"或"同对照牙"，只有当冷水（或热水）入洞时才会有一过性敏感反应。
2.在临床上，深龋与可复性牙髓炎有时很难区别，此时可按可复性牙髓炎的治疗进行处理。
（二）不可复性牙髓炎
1.不可复性牙髓炎一般有自发痛史。
2.温度刺激去除后，疼痛持续时间较长久。
3.在临床上若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分时，可先采用诊断性治疗的方法（安抚），在观察期内视是否出现自发痛症状再明确诊断。
（三）牙本质过敏症牙本质过敏症的患牙往往对机械刺激（探、触）和化学刺激（酸、甜）更敏感。

简述可复性牙髓炎诊断要点。

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