口腔检查的一般检查

题目

口腔检查的一般检查

参考答案和解析
正确答案: 1.口腔检查前准备
(1)环境准备:诊室整洁、宽敞、通风,医疗用品摆放整洁有序,并按时定期消毒。
(2)医生准备:医生要衣着整洁,按规范洗手消毒,戴手套、帽子、口罩。
(3)椅位准备:医生通常取坐位,其工作范围可根据操作需要活动于患者头顶后方至右前方之间,其高度应与患者口腔高度在同一水平面上。患者则取半卧位或平卧位,患者的头、颈和背部应在一条直线上。检查下颌牙时使患者下颌平面与地面平行,检查上颌牙时,椅背应后仰得更多些。灯光要照射在口腔拟检查的部位。
(4)器械准备:基本的口腔检查器械有口镜、探针及镊子。检查者一般以左手持口镜,右手持探针或镊子进行检查。
①口镜:口镜的作用是牵拉颊部和推压舌体以便显露检查部位;通过镜像可对上颌牙等难以直视部位进行观察;还可用于聚集光线,增加检查部位亮度。
②镊子:主要作用是夹持物品;夹持牙齿检查松动度。
③探针:探针的作用是通过检查者探测时手的感觉检查牙齿的点、隙、裂、沟和龋洞等缺陷,探测牙齿的敏感部位和程度;粗略探查牙周袋的深度。
2.口内检查内容
①张口度:临床上张口受限可分为4度(以切牙的切缘间距为标准)。
轻度张口受限:切牙距在3cm以内、2cm以上者;
中度张口受限:切牙距在1~2cm者;
重度张口受限:切牙距在1cm以内者;
完全性张口受限(即牙关紧闭):完全不能张口。
②牙体和牙列情况:观察牙齿的颜色、形态、质地、数目等情况,有无缺损、龋坏,有无探痛、叩痛及松动度等。牙列的完整性和缺损以及修复体的情况。
③口腔软组织:检查口腔软组织各个部位(包括唇、颊、舌、腭、牙龈及口底等)有无肿胀、溃疡、颜色异常、瘘管、肿物等情况。
④涎腺情况:导管口有无红肿、脓液分泌,有无结石等。
⑤口腔卫生情况:软垢、牙石堆积情况。
⑥其他:如充填体或修复体的情况等。3.口腔一般检查的操作方法
(1)探诊探诊主要用于探查龋齿、牙周袋、瘘道病变部位、范围的情况。
①探针的选择:探查牙面用尖头探针,探查邻面用探针的三弯端,探查龈沟或牙周袋用钝头刻度探针,探查窦道用圆钝、质软窦道探针。
②探诊的支点:握笔式持探针。以邻牙或对侧牙为支点,支点要稳固。
③探诊的顺序:如为牙体探诊应先探面,再探颊舌,然后是邻面。如为牙周袋探诊,则应探查近中颊、舌点,颊、舌点,远中颊、舌点共6点。
④探诊时动作要轻柔,以避免引起患者不适感。
(2)扪诊
①扪诊的内容:脓肿或肿物的质地、范围,有无压痛或波动感,淋巴结的大小、质地、活动度。根尖周炎症情况等。
②扪诊的手法:多用单个示指戴手套检查。口内用双指触扪脓肿的波动感。唇颊部用双指扪诊。颞下颌关节检查,双手中指贴于患者耳屏前,令其做开闭口动作。
③医患体位:患者取坐位,医生站于其侧方或前面。查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向患侧下俯。
④淋巴结扪诊顺序为枕部、耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、颏下,再沿胸锁乳突肌前缘及后缘按各解剖区检查。
(3)叩诊
①器械的选择:带平头的金属器械的末端,如银汞充填器或金属柄口镜末端。
②叩诊方法:垂直叩诊法--垂直轻叩牙齿的切缘或面,检查根尖区炎症。
侧方叩诊法--侧方叩击牙齿的颊面或舌面,检查牙周膜炎症。
③叩诊时不要用力过猛,先叩正常牙,后叩可疑患牙。先轻叩,无反应再逐渐加力。
④叩诊一查有无疼痛,二听有无叩诊声音异常。叩诊判断标准为:无痛记为叩痛(-);微痛(±);轻度叩痛记为叩痛(+);中度叩痛记为叩痛(++);重度叩痛记为叩痛(+++)。(4)松动度检查
①器械选择:镊子。
②器械放置部位:夹持前牙切缘,后牙用闭合的镊子抵住后面窝沟。
③检查动作:轻轻向颊舌向或近远中向摇动。
结果判断:根据松动度判断牙周组织病变程度,正常牙约有0.5mm的生理动度。
a.以毫米计算牙松动的幅度
Ⅰ度松动:松动幅度在1mm以内;
Ⅱ度松动:松动幅度在1~2mm以内;
Ⅲ度松动:松动幅度大于2mm。
b.以牙冠松动方向计算牙松动的幅度
Ⅰ度:颊(唇)舌(腭)方向松动;
Ⅱ度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动;
Ⅲ度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动和垂直方向松动。
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相似问题和答案

第1题:

口腔内检查的内容不包括

A、口腔一般情况

B、牙周检查

C、牙列检查

D、缺牙区检查

E、颞下颌关节检查


参考答案:E

第2题:

口腔颌面部的一般检查包括

A、口腔检查

B、颌面部检查

C、颈部和颞下颌关节的检查

D、唾液腺的检查

E、以上都是


参考答案:E

第3题:

下列哪项是口腔内部检查的内容

A.口腔一般情况

B.牙周检查

C.牙列检查

D.缺牙区检查

E.以上都对


正确答案:E
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第4题:

口腔内检查的内容包括( )

A.口腔一般情况
B.牙周检查
C.牙列检查
D.缺牙区检查
E.以上都对

答案:E
解析:
口腔内的检查:(1)口腔一般情况。(2)牙周检查。(3)牙列检查。(4)关系检查。(5)缺牙区情况。(6)无牙颌口腔专项检查。

第5题:

口腔颌面一般检查不包括的是

A.口腔检查

B.颌面部检查

C.咽部检查

D.颞下颌关节检查

E.唾液腺检查


正确答案:C

第6题:

口腔检查的内容不包括

A、口腔外部检查

B、口腔内检查

C、X线检查

D、制取模型检查

E、常规检查


参考答案:E

第7题:

口腔修复病例记述时,最主要的部分为

A、系统病史、口腔专科病史、临床检查、特殊检查、诊断及治疗计划

B、病史、检查及治疗计划

C、现病史、检查、诊断、处理意见及预后

D、既往史、临床一般检查、诊断及治疗计划和预后

E、病史、口腔内外检查、诊断及治疗计划和预后


参考答案:A

第8题:

除了一般的口腔检查外,为便于仔细观察牙体、牙列和咬合关系等,可进一步采用的检查方法是

A、口腔外检查

B、X线检查

C、模型检查

D、咀嚼功能检查

E、MKG检查


参考答案:C

第9题:

口腔内检查的内容不包括

A.口腔一般情况检查

B.牙周检查

C.牙列检查

D.缺牙区检查

E.颈部和淋巴结检查


正确答案:E
考点:口腔内、外的一般检查

第10题:

口腔颌面一般检查不包括

A. 口腔检查
B.颌面部检查
C.咽部检查
D.颞下颌关节检查
E.唾液腺检查

答案:C
解析: