书写24小时内入院死亡记录,需要特殊记录的内容有哪些?

题目

书写24小时内入院死亡记录,需要特殊记录的内容有哪些?

参考答案和解析
正确答案: 死亡时间,诊疗经过(抢救经过),死亡原因,死亡诊断。
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第1题:

关于住院志书写形式以下描述错误的是()

A、入院记录

B、再次或多次入院记录

C、24小时内出入院记录

D、48小时内入院死亡记录


答案:D

第2题:

患者入院不足24小时出院的,无需书写病历;患者入院不足24小时死亡的,可以书写24内入院死亡记录。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:错

第3题:

有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案:C

第4题:

入院记录在入院后 24小时内完成;首次病程记录入院后8小时内完成;抢救记录抢救结束后()小时内完成;交接班记录24小时内完成;转出(入)记录24小时内完成;主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录()小时内完成;手术记录术后24小时内完成;术后要连续3天书写病程记录;术后()天上级医师查看病人记录;出院(死亡)记录24小时内完成;病程记录:()每天一记,病重患者至少2天一记,病情稳定患者至少3天一记。


正确答案:6;48;3;危重患者

第5题:

下列哪些记录属于住院志范畴

A.24小时内入院死亡记录
B.转入记录
C.入院记录
D.24小时内入出院记录
E.再次或多次入院记录

答案:A,C,D,E
解析:

第6题:

患者入院不足24小时出院的,可以书写(),患者入院不足24小时死亡的,可以书写()。

A、24小时内入出院记录,死亡记录

B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录

C、出院记录、24小时内入院死亡记录


答案:B

第7题:

医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:错误

第8题:

有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是( )。

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案:C

第9题:

病历书写不正确的是()。

  • A、入院记录需在24小时内完成
  • B、出院记录应转抄在门诊病历中
  • C、接收记录有接受科室医师书写
  • D、转科记录由原住院科室医师书写
  • E、手术记录凡参加手术者均可书写

正确答案:E

第10题:

患者入院不足24小时出院的,无需书写病历;患者入院不足24小时死亡的,可以书写24内入院死亡记录。


正确答案:错误

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