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试述膀胱损伤的诊断要点。

题目

试述膀胱损伤的诊断要点。

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相似问题和答案

第1题：

试述新生儿寒冷损伤综合征的诊断要点与治疗原则。


答案：
解析：
(1)诊断要点：①病史：多见于寒冷季节，以生后7天内的新生儿，尤其是早产儿和低体重儿多见。感染与窒息为诱因，常有保暖、喂养不当史。②临床表现：不吃、不哭、不动、体温不升。皮肤冷、硬、肿，病情加重时有多器官功能损害体征。
(2)治疗原则：宜采取综合措施，包括复温、喂养、补液、控制感染、纠正器官功能紊乱等。

第2题：

试述脊髓损伤和神经根损伤的鉴别要点？


正确答案: （1）神经根损伤当时有触电感或痛感，而脊髓损伤时为剧痛，偶伴一过性意识障碍；
（2）神经根损伤以感觉障碍为主，有典型根痛症状，很少有运动障碍；
（3）神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，与穿刺点棘突的平面一致，而脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面，颈部低一节段，上胸部低二节段，下胸部低三节段。

第3题：

试述尿道损伤的护理要点。


参考答案：(1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折时，易引起失血性休克，应严密观察病情变化。(2)骨盆骨折者睡硬板床，同时注意预防压疮和肺炎的发生。(3)禁止病人自行排尿。(4)有尿潴留者，应行膀胱穿刺或造瘘。禁止反复试插导尿管，以免加重尿道损伤。(5)手术后保持引流管通畅。

第4题：

问答题
试述膀胱结石的诊断要点。

正确答案： （1）病史和体查：排尿困难，尿流中断，伴向阴茎部位放射性疼痛，小儿排尿时哭闹，牵拉阴茎，应想到膀胱结石的诊断。婴幼儿原发性膀胱结石，可于直肠指诊时触及。
（2）金属探子经尿道插入膀胱，碰及结石时有摩擦感，此法只适用于成年人。膀胱镜检可窥视到结石。
（3）腹部平片检查：多数结石不透X线，可于腹部平片上显示。平片应包括肾、输尿管、膀胱及后尿道范围。
（4）寻找结石发生的原因：结石确诊后应寻找原因，如下尿路机械性或功能性梗阻、膀胱憩室和异物等。亦应了解是否上尿路结石下行至膀胱。
解析： 暂无解析

第5题：

简述膀胱损伤诊断要点


正确答案: ①有下腹部、臀部或会阴部外伤史。
②血尿和排尿障碍。
③导尿术：如膀胱空虚或仅有极少量血尿，应想到膀胱破裂，并有尿外渗的可能。
④膀胱注水试验：如抽出量明显少于注入量说明有膀胱破裂。
⑤膀胱造影检查：可明确膀胱破裂的范围和程度。

第6题：

试述膀胱结石的诊断要点。


答案：
解析：
(1)病史和体查：排尿困难，尿流中断，伴向阴茎部位放射性疼痛，小儿排尿时哭闹，牵拉阴茎，应想到膀胱结石的诊断。婴幼儿原发性膀胱结石，可于直肠指诊时触及。
(2)金属探子经尿道插入膀胱，碰及结石时有摩擦感，此法只适用于成年人。膀胱镜检可窥视到结石。
(3)腹部平片检查：多数结石不透X线，可于腹部平片上显示。平片应包括肾、输尿管、膀胱及后尿道范围。
(4)寻找结石发生的原因：结石确诊后应寻找原因，如下尿路机械性或功能性梗阻、膀胱憩室和异物等。亦应了解是否上尿路结石下行至膀胱。

第7题：

试述原发性脑损伤与继发性脑损伤的鉴别要点。


正确答案: 原发性脑损伤和继发性脑损伤的鉴别要点如下：(1)原发性脑损伤：指头部受暴力打击直接造成的脑损伤，损伤组织一般见于着力部位或对称部位，伤后可立即出现神经系统的症状、体征，如意识障碍、偏瘫、失语等，临床上常见的有脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴突伤及原发性脑干损伤。(2)继发性脑损伤：头部受暴力伤一定时间以后，由于损伤的脑组织血管出现出血、血肿、脑水肿等，致使颅内压增高，甚至产生脑疝，进一步压迫损伤组织而出现神经系统的症状和体征。继发性脑损伤多见于颅内血肿及继发性脑干损伤。

第8题：

试述膀胱损伤的诊断要点。


答案：
解析：
(1)外伤史和体查：有下腹部闭合性或开放性损伤史或骨盆骨折史，随后出现排尿困难而膀胱并不充盈、血尿、下腹或耻骨上区疼痛、下腹或全腹压痛及肌紧张，直肠指诊前壁饱满。
(2)导尿及测漏试验：若不合并尿道损伤，则导尿管容易放入膀胱并导出少量血尿或无尿流出。导尽尿液后向膀胱内注入0.9%氯化钠注射液200mL，3～5分钟后回抽，若抽出量与注入量不等，则提示膀胱可能有破裂。
(3)膀胱造影：若有造影剂外溢则为膀胱破裂。

第9题：

试述ARDS的诊断要点。


正确答案:ARDS的诊断要点：应具有发病的高危因素，急性起病，呼吸窘迫，低氧血症，X线浸润影，PCWP小于18mmHg。

第10题：

问答题
试述新生儿寒冷损伤综合征的诊断要点与治疗原则。

正确答案： （1）诊断要点：①病史：多见于寒冷季节，以生后7天内的新生儿，尤其是早产儿和低体重儿多见。感染与窒息为诱因，常有保暖、喂养不当史。②临床表现：不吃、不哭、不动、体温不升。皮肤冷、硬、肿，病情加重时有多器官功能损害体征。（2）治疗原则：宜采取综合措施，包括复温、喂养、补液、控制感染、纠正器官功能紊乱等。
解析： 暂无解析

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