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患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）A、意识障碍严重B、对侧偏瘫C、对侧病理征阳性D、同侧瞳孔缩小E、生命体征变化

题目

患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）

  • A、意识障碍严重
  • B、对侧偏瘫
  • C、对侧病理征阳性
  • D、同侧瞳孔缩小
  • E、生命体征变化
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第1题：

单选题
患者，女性，50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）
A

意识障碍加重

B

对侧偏瘫

C

对侧病理征阳性

D

同侧瞳孔缩小

E

生命体征变化


正确答案： A
解析： 脑疝是指颅内压增高，使脑组织的一部分受到压迫而向阻力最小的方向移位，并被挤入一些狭小的腔隙，造成该处的脑组织、神经、血管受压，产生相应的症状。患者初期瞳孔轻度缩小，时间很短，常不易发现，以后逐渐开始散大，为动眼神经受压所致。

第2题：

患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）

  • A、意识障碍加重
  • B、对侧偏瘫
  • C、对侧病理征阳性
  • D、同侧瞳孔缩小
  • E、生命体征变化

正确答案:D

第3题：

外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为（）

  • A、意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
  • B、意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直
  • C、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
  • D、意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
  • E、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

正确答案:E

第4题：

患者，27岁，4小时前因交通事故头部受伤，伤后有一过性意识障碍后清醒期，30分钟后再次昏迷。若考虑患者为硬脑膜外血肿，其初期的瞳孔变化，最可能是（）

  • A、患侧瞳孔散大
  • B、对侧瞳孔缩小
  • C、患侧瞳孔缩小
  • D、对侧瞳孔散大
  • E、双侧瞳孔散大

正确答案:C

第5题：

患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁动， 外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为

A、意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
B、意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直
C、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
D、意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
E、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

答案：E
解析：

第6题：

小脑幕切迹疝的典型临床表现有()

A.患侧瞳孔先缩小，继之散大

B.对侧锥体束征

C.昏迷

D.同侧锥体束征

E.生命体征变化


正确答案：ABCE

第7题：

急性硬膜外血肿可出现的神经系统体征，下列选项错误的是

A、意识障碍，生命体征紊乱

B、面瘫、偏瘫或失语

C、意识障碍加深，生命体征紊乱

D、患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

E、不典型体征对侧瞳孔散大和偏瘫；同侧瞳孔散大和偏瘫；对侧瞳孔散大、同侧偏瘫


参考答案：B

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