吗啡的药理特性是什么?

题目

吗啡的药理特性是什么?

参考答案和解析
正确答案: 1.中枢神经系统
(1)镇痛、镇静吗啡有强大选择性镇痛作用,皮下注射5~10mg即能明显减轻或消除疼痛,但意识及其他感觉不受影响。吗啡对各种疼痛都有效,而对持续性慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。吗啡还有明显镇静作用;并能消除由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,因而显著提高对疼痛的耐受力。随着疼痛的缓解以及对情绪的影响,可出现欣快症(euphoriA.。如外界安静,则可使患者入睡。医学教|育网搜集整理大剂量(15~20mg)时镇痛镇静作用更明显。一次给药,镇痛作用可持续4~5小时。对吗啡镇痛作用部位曾有研究,我国药理学者于六十年代初期报道微量吗啡注入家兔第三脑室周围能引起镇痛;以后相继证明吗啡注射于第三脑室尾端至第四脑室头端的神经结构均有镇痛作用,最有效的镇痛部位是导水管周围灰质。
(2)抑制呼吸治疗量吗啡即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢、潮气量降低;剂量增大,则抑制增强。急性中毒时呼吸频率可减慢至3~4次/分。吗啡可降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性,同时,对桥脑内呼吸调整中枢也有抑制作用。
(3)镇咳吗啡抑制咳嗽中枢,有镇咳作用。
(4)其他吗啡可缩瞳,针尖样瞳孔为其中毒特征。吗啡可引起恶心、呕吐。
2.消化道吗啡可止泻及致便秘。其原因主要是吗啡兴奋胃肠平滑肌,提高其张力。甚至达到痉挛的程度。由于胃窦部及十二指肠上部张力提高,蠕动受抑制,胃排空延迟;小肠及大肠平滑肌张力提高,使推进性蠕动减弱,食糜通过延缓;回盲瓣及肛门括约肌张力提高,肠内容物通过受阻;此外,吗啡抑制消化液的分泌,使食物消化延缓;加上吗啡对中枢的抑制,使患者便意迟钝,因而引起便秘。治疗量吗啡引起胆道奥狄括约肌痉挛性收缩,使胆道排空受阻,胆囊内压力明显提高,可导致上腹不适甚至胆绞痛。阿托品可部分缓解之。
3.心血管系统吗啡扩张阻力血管及容量血管,引起体位性低血压,其降压作用是由于它使中枢交感张力降低,外周小动脉扩张所致。降压作用可部分地被抗组胺药所对抗,因而该作用部分地与吗啡释放组胺有关。吗啡抑制呼吸,使体内CO2蓄积,故致脑血管扩张而颅内压增高。
4.其他治疗量吗啡能提高膀胱括约肌张力,导致尿潴留;还能促进垂体后叶释放抗利尿激素;大剂量吗啡能收缩支气管。
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相似问题和答案

第1题:

吗啡的药理作用不包括A.镇静,镇痛B.呼吸抑制C.镇咳D.易导致便秘S

吗啡的药理作用不包括

A.镇静,镇痛

B.呼吸抑制

C.镇咳

D.易导致便秘

E.扩大瞳孔


正确答案:E

第2题:

生物药物的药理学特性有哪些?


参考答案:(1)治疗的针对性强
细胞色素c用于治疗组织缺氧所引起的一系列疾病。
(2)药理活性高
注射用的纯ATP可以直接供给机体能量。
(3)毒副作用小、营养价值高
蛋白质、核酸、糖类、脂类等生物药物本身就直接取自体内。
(4)生理副作用时有发生
生物体之间的种属差异或同种生物体之间的个体差异都很大,所以用药时会发生免疫反应和过敏反应。

第3题:

简述吗啡中枢系统的药理作用。


参考答案:(1)镇痛,皮下注射能显著减轻疼痛;对慢性钝痛>急性锐痛,意识清楚,可消除紧张焦虑恐惧情绪,有欣快感。
(2)抑制呼吸,是吗啡急性中毒致死的主要原因。
(3)镇咳,少用,因其成瘾性大,目前已被可待因取代。
(4)中毒表现,能兴奋支配瞳孔的副交感神经引起缩瞳—针尖样瞳孔。
(5)恶心、呕吐,兴奋脑干催吐化学感受区引起恶心、呕吐。

第4题:

请描述索里昂的基本药理学特性。


正确答案:索里昂对多巴胺D2/D3受体具有高度选择性,是一种D2/D3受体平衡拮抗剂,与D2/D3受体具有相同的亲和力,且对D3受体的特异性较其他抗精分药物更强。索里昂可与D2受体快速解离,与非多巴胺能受体没有明显亲和力,故副作用较少。调整剂量,索里昂可发挥“双重多巴胺阻断”作用。

第5题:

可对抗吗啡药理作用的药物是

A、哌替啶

B、芬太尼

C、喷他佐辛

D、吗啡

E、美沙酮


正确答案:C

第6题:

简述生物药物的药理学特性


参考答案:(1)活性强:体内存在的天然活性物质。(2)治疗针对性强,基于生理生化机制。(3)毒副作用一般较少,营养价值高。(4)可能具免疫原性或产生过敏反应。

第7题:

吗啡的药理作用有哪些?


答案:吗啡的药理作用主要是: ?? (1)镇痛。吗啡有强大的镇痛作用,并且持续时间长。 ?? (2)镇静。吗啡可有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪。 ?? (3)止咳。能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动,使呼吸减慢并产生镇咳作用; ?? (4)止泻、通便。能兴奋胃肠道平滑肌、括约肌,有止泻和通便的作用。

第8题:

氟马西尼的药理特性主要是

A、消除半衰期长

B、口服生物利用度高

C、本身无药理作用

D、拮抗巴比妥的呼吸抑制

E、拮抗吗啡的呼吸抑制


参考答案:C

第9题:

试述吗啡的药理作用、临床应用、不良反应及中毒解救。


正确答案: (1)药理作用:①中枢神经系统:镇痛、镇静,抑制呼吸,镇咳以及缩瞳等作用;②平滑肌兴奋作用:可提高胃肠、泌尿道和支气管的平滑肌或括约肌张力,引起便秘或止泻、排尿困难、尿潴留,诱发胆绞痛,诱发哮喘等;③心血管系统:扩张血管,增高颅内压;
(2)临床应用:①镇痛,用于各种剧烈疼痛;②心源性哮喘,有良好的辅助治疗效果;③止泻,用于急、慢性消耗性腹泻。
(3)不良反应及中毒解救:①治疗量时可有恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等;②急性中毒时可出现昏迷、瞳孔极度缩小、高度呼吸抑制、血压降低甚至休克,呼吸麻痹是吗啡中毒致死的主要原因,可用呼吸中枢兴奋药尼可刹米等以及阿片受体阻断药纳洛酮解救;③耐受性和成瘾性,由于易成瘾,限制了吗啡的临床使用。

第10题:

吗啡用于治疗心源性哮喘的药理依据是什么?


正确答案:吗啡有镇静作用,有利于消除患者由于窒息带来的恐惧、不安情绪;吗啡降低呼吸中山对二氧化碳的敏感性,减弱无代偿的呼吸过度兴奋;吗啡扩展外周血管,降低外周阻力,有利于肺水肿的消除,减轻心脏负荷。