患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查

题目

患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。除上面的办法外,以下哪些方法可以用于该病的治疗()

  • A、应用神经营养药物
  • B、超激光局部照射
  • C、心理辅助治疗
  • D、手术治疗
  • E、脊髓电刺激植入
  • F、永久吗啡泵植入
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第1题:

患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的好发部位()

  • A、面部
  • B、颈部
  • C、胸部
  • D、季肋部
  • E、腰部
  • F、大腿内侧面
  • G、足部
  • H、会阴部

正确答案:A,B,C,D,E,F

第2题:

患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状。有关本病的叙述正确的是()。

  • A、患者一定曾患水痘
  • B、患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
  • C、患者须绝对消毒隔离
  • D、局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
  • E、如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部

正确答案:D

第3题:

患者女性,53岁,右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。 带状疱疹的发病原因是

A、链球菌感染

B、水痘-疱疹病毒感染

C、免疫力下降

D、皮肤接触感染

E、生活环境过于潮湿

F、过敏反应


参考答案:BC

第4题:

男,67岁,右侧胸背部疼痛一周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状1个月后,患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是()。

  • A、肩周炎
  • B、心绞痛
  • C、带状疱疹后遗神经痛
  • D、痈病
  • E、椎间盘突出

正确答案:C

第5题:

患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。如果该患者经1个月治疗后,疱疹已愈合,胸部皮肤留有疱疹后色素沉着斑,但患者的疼痛影响睡眠,继续治疗的措施可选择()

  • A、口服非甾体类镇痛药
  • B、应用速释型阿片类药物
  • C、应用抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等
  • D、神经阻滞治疗
  • E、皮下或皮内注射肉毒素
  • F、采用化学药物或射频行神经毁损治疗

正确答案:A,C,D,E,F

第6题:

男,67岁,右侧胸背部疼痛一周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状有关该病的叙述正确的是()。

  • A、患者一定曾患水痘
  • B、患者需经常清洗皮疹处以防继发感染
  • C、患者需绝对消毒隔离
  • D、局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
  • E、如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部

正确答案:D

第7题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者可初步诊断为()

  • A、胸椎压缩性骨折
  • B、骨质疏松
  • C、筋膜炎
  • D、风湿痛
  • E、类风湿
  • F、胸椎肿痛

正确答案:A,B,C

第8题:

患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状

有关本病的叙述正确的是
A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
E.如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部

答案:D
解析:
1.根据患者胸背部发病,有神经痛症状,在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。

2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。

3.带状疱疹治疗以抗病毒为主,局部理疗可缓解疼痛,提高疗效。

4.患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。

第9题:

患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。关于带状疱疹以下哪些说法不正确()

  • A、本病常发生于免疫力低下人群
  • B、在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘
  • C、该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播
  • D、老年人患该病轻,青壮年人病程易迁延,病情较重,后遗神经痛也较突出
  • E、该病皮肤的病变主要在真皮,水疱位于真皮的浅层
  • F、带状疱疹疼痛的性质多样,如烧灼、针刺、刀割、电击、紧束感等,多伴有痛觉过敏和痛觉异常

正确答案:C,E

第10题:

患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状1个月后,患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是()。

  • A、肩周炎
  • B、心绞痛
  • C、带状疱疹后遗神经痛
  • D、痈病
  • E、椎间盘突出

正确答案:C

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