胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是()

题目

胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是()

  • A、TB增加
  • B、CB降低
  • C、ALP增高
  • D、ALT增高
  • E、PT延长
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第1题:

其黄疸属于哪一型

A.溶血性黄疸

B.肝细胞黄疸

C.肝内胆汁淤积性黄疽

D.肝外胆汁淤积性黄疸

E.先天性黄疸


正确答案:D

第2题:

胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是

A.TB增加

B.CB降低

C.ALP增高

D.ALT增高

E.PT延长


正确答案:B

第3题:

关于黄疸的描述,错误的是

A、溶血性黄疸时,尿胆原呈阳性

B、溶血性黄疸时,以非结合胆红素增多为主

C、肝细胞性黄疸时,尿胆原呈阴性

D、胆汁淤积性黄疸时,尿胆红素强阳性

E、胆汁淤积性黄疸患者时,大便可呈白陶土色


参考答案:C

第4题:

患者男性,40岁,1天来突发寒战、高热,尿液呈酱油色,体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色黄疸。该患者最可能出现以上哪种黄疸

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.阻塞性黄疸
E.先天性黄疸

答案:A
解析:
此题考查黄疸的鉴别诊断。患者高热,体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色,黄疸诊断明确,同时有酱油色尿,提示尿中含有血红蛋白及红细胞碎片较多,且为急性病程,考虑溶血性黄疸。溶血性黄疸时,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力;另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。

第5题:

胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。( )


答案:对
解析:
胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值,以结合型直接胆红素增高为主。

第6题:

此病人黄疸可能属于

A.溶血性

B.肝细胞性

C.肝内胆汁淤积性

D.肝外胆汁淤积性

E.药物性胆汁淤积


正确答案:A

第7题:

患者女,25岁。平时无出血倾向,食欲良好。实验室检查:红细胞3×10/L,Hb为90g/L,WBC为8.0×10/L。血清总胆红素为82μmol/L,非结合胆红素为62μmol/L,ALT为20U,AlP为10U。该患者黄疸可能属于

A.溶血性

B.肝细胞性

C.肝内胆汁淤积性

D.肝外胆汁淤积性

E.药物性胆汁淤积性


正确答案:A
1.考查的知识点是对黄疸的鉴别诊断,测试考生对临床表现与实验室检查相结合对黄疸的鉴别能力。病历中提供患者有贫血,无出血及营养状况良好。但其血清总胆红素升高,且非结合胆红素亦升高,其肝功能(ALT、ALP)基本正常,故首先考虑为溶血性,所以,正确答案为A。2.为在上一问的基础上,选答尿化验最可能出现的结果。如上题选答为溶血性贫血,其尿的化验结果应为尿胆原阳性,尿胆红素阴性,所以,正确答案为B。其他备选答案的尿化验结果均不符合溶血性黄疸的诊断。

第8题:

关于胆汁淤积型肝炎的描述下列哪一项是正确的

A.胆汁淤积型肝炎是毛细胆管化脓性炎症

B.胆汁淤积型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的化验结果

C.胆汁淤积型肝炎主要表现为皮肤瘙痒

D.胆汁淤积型肝炎肝脏不大

E.胆汁淤积型肝炎就是肝外梗阻性黄疸


正确答案:B

第9题:

患者男性,40岁,1天来突发寒战、高热,尿液呈酱油色,体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色黄染。该患者最可能出现以上哪种黄疸

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.阻塞性黄疸
E.先天性黄疸

答案:A
解析:
此题考查黄疸的鉴别诊断。患者高热,体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色黄疸,黄疸诊断明确,同时有酱油色尿,提示尿中含有血红蛋白及红细胞碎片较多,且为急性病程,考虑溶血性黄疸。溶血性黄疸时,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。

第10题:

男性患者,服用中药之后皮肤黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP提示胆管无扩张,最可能的诊断是

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝外性胆汁淤积
D.肝内阻塞性胆汁淤积
E.肝内胆汁淤积

答案:E
解析:

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