患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有().A、操作技术错误B、血清中有可溶性血型物质C、红细胞致敏D、意外抗体的存在E、免疫抑制剂的应用F、获得性BG、疾病因素导致抗原减弱

题目

患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有().

  • A、操作技术错误
  • B、血清中有可溶性血型物质
  • C、红细胞致敏
  • D、意外抗体的存在
  • E、免疫抑制剂的应用
  • F、获得性B
  • G、疾病因素导致抗原减弱
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,F
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第1题:

某男,55岁,患低丙种球蛋白血症,入院做血型鉴定,正反定型不符(试管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Bc-,Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集,抗体筛查阴性,吸收放散试验测定含A抗原,唾液中血型物质也含A物质,最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为

A、串钱状假凝集

B、抗原减弱

C、ABO抗体丢失

D、多次输血

E、免疫球蛋白的干扰


参考答案:C

第2题:

申请含有红细胞血液成分需要做哪些检测(  )。

A.受血者ABO正反定型、RhD血型测定,供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核,主次侧交叉配血
B.受血者ABO正反定型、RhD血型测定,供血者ABO血型反定型复核,血小板血清学交叉配血
C.受血者ABO正反定型、RhD血型测定、抗体筛检,供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核,主次侧交叉配血
D.受血者ABO正反定型、RhD血型测定,供血者ABO血型反定型复核,次侧交叉配血
E.受血者ABO正反定型、RhD血型测定,供血者ABO血型反定型复核,主侧交叉配血

答案:C
解析:

第3题:

(案例题干)患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血, Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有A.操作技术错误

B.血清中有可溶性血型物质

C.红细胞致敏

D.意外抗体的存在

E.免疫抑制剂的应用

F.获得性B

G.疾病因素导致抗原减弱

排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰

B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定,排除缗钱状凝集

C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定

D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型

E.C反应蛋白测定

F.不规则抗体检测

G.血清蛋白电泳

对于该病人要输血抢救,但役有时间对其血型作出正确鉴定,可输注A.AB型红细胞

B.AB型红细胞+AB型血浆

C.O型红细胞

D.O型红细胞+O型血浆

E.O型红细胞+AB型血浆

F.A型红细胞

G.B型红细胞

通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注A.A型红细胞

B.A型红细胞+A型血浆

C.A型红细胞+O型血浆

D.O型红细胞

E.O型红细胞+O型血浆

F.O型红细胞+AB型血浆

对于该病人,下列说法正确的是A.该病人每次输血要使缸红蛋白提高到正常值

B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值

C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血

D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血

E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液

F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:ABCDF


问题 2 答案解析:ABCDF


问题 3 答案解析:CE


问题 4 答案解析:ABDF


问题 5 答案解析:BDE

第4题:

患者,男,52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血,严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注什么样的血液制品?输注后会给临床血型检测带来什么影响?


正确答案: O型红细胞 +AB型血浆。
输注再血型鉴定中会出现混合凝集现象、正反定型不一致。

第5题:

红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的

  • A、用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型。
  • B、用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型。
  • C、红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20-24°C。
  • D、在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测。

正确答案:D

第6题:

AB0血型鉴定中,错误的说法是

A.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体,称为反定型
B.发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应
C.反定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测
D.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原,称为正定型
E.ABO血型鉴定时,温度应控制在20~24℃

答案:C
解析:

第7题:

ABO血型鉴定中,错误的说法是

A.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体,称为反向定型
B.反向定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测
C.发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应
D.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原,称为正向定型
E.ABO血型鉴定时,温度应控制在20~24℃

答案:B
解析:

第8题:

由同种抗体引起的溶血性输血反应的原因有:

A、误输ABO血型不合的血液

B、自身免疫性溶血性贫血

C、Rh血型不合

D、某些药物引起的溶血

E、一般血型血清学方法未能发现的血型抗体


参考答案:ACE

第9题:

患者,男,52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血,严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 要鉴定该患者血型应加做哪些实验?


正确答案: (1)吸收放散试验
(2)分子生物学技术

第10题:

患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注().

  • A、A型红细胞
  • B、A型红细胞+A型血浆
  • C、A型红细胞+O型血浆
  • D、0型红细胞
  • E、O型红细胞+O型血浆
  • F、O型红细胞+AB型血浆

正确答案:A,B,D,F

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