患者女性,25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈

题目

患者女性,25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。患者经药物治疗6个月后症状缓解,但出现停经,首选的处理措施是()

  • A、不用处理
  • B、人工月经周期
  • C、适当减少药物剂量
  • D、换用氟哌啶醇
  • E、换用奥氮平
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第1题:

患者女性,25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。患者最佳药物治疗是A、氟西汀

B、碳酸锂

C、氯氮平

D、利培酮

E、劳拉西泮

患者经药物治疗6个月后症状缓解,但出现停经,首选的处理措施是A、不用处理

B、人工月经周期

C、适当减少药物剂量

D、换用氟哌啶醇

E、换用奥氮平


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第2题:

()是对未来活动的预想而引起的紧张不安、忧虑甚至恐惧的情绪状态。

  • A、焦虑
  • B、害怕
  • C、恐惧

正确答案:A

第3题:

患者,男性。35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。患者为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是

A.焦虑症状

B.强迫症状

C.强制思维

D.恐惧症状

E.惊恐发作


正确答案:A
在题干的病历中患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张害怕的情绪,但其紧张害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病历也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心紧张害怕,脑内思虑多飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。【该题针对“患者的一般心理问题”知识点进行考核】

第4题:

患者女性,25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。患者最佳药物治疗是()

  • A、氟西汀
  • B、碳酸锂
  • C、氯氮平
  • D、利培酮
  • E、劳拉西泮

正确答案:D

第5题:

患者女性40岁。无明显诱因的情况下出现顾虑重重,惶惶不可终日,对很小的事情都非常担心,并有心悸、手抖、尿频等。 此患者最可能的症状是()。

  • A、焦虑
  • B、恐惧
  • C、情感低落
  • D、情感淡漠
  • E、意志增强

正确答案:A

第6题:

疼痛患者的心理变化不包括( )

A、焦虑、紧张或恐惧

B、抑郁、害怕或失眠

C、绝望、孤独感

D、承受能力低

E、强迫症


参考答案:E

第7题:

患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。头痛的一般护理措施中,不正确的是()

  • A、居室保持安静
  • B、室温适宜
  • C、光线明亮、便于抢救
  • D、精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
  • E、保持休息及睡眠

正确答案:C

第8题:

患者,女,50岁。停经2年,6个月前发现阴道少许出血。体检时医生告知其需要定期复查,感到紧张害怕,担心自己会得绝症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮热等,每次持续30分钟左右自然好转。近1个月来几乎每天都发作1~2次。各项体格检查和实验室检查无明显异常。性格多疑、多虑。最可能的诊断是()。

A、强迫症

B、焦虑症

C、恐惧症

D、疑病症

E、躯体化障碍


正确答案:B

第9题:

以下不属于恐惧症的症状有()

  • A、经常或持续性的无明确对象或无固定内容的恐惧,担心、紧张
  • B、在人多处时感到局促不安、紧张、担心
  • C、无明显原因突然发生强烈惊恐、伴濒死感或失控感
  • D、在电梯内及公共车内时感紧张、害怕、濒死感
  • E、看见棺材即感紧张、害怕、胸闷、心慌,难以呼吸

正确答案:A,C

第10题:

疼痛患者的心理变化不包括()

  • A、焦虑、紧张或恐惧
  • B、抑郁、害怕、失眠
  • C、绝望、孤独感和承受能力低
  • D、强迫症

正确答案:D

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