男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音

题目

男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。该患者营养治疗的最适措施是()。

  • A、限制钙盐摄入
  • B、限制钠盐摄入
  • C、限制钾盐摄入
  • D、限制水的摄入
  • E、补充维生素
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第1题:

单选题
男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。该患者营养治疗的最适措施是()。
A

限制钙盐摄入

B

限制钠盐摄入

C

限制钾盐摄入

D

限制水的摄入

E

补充维生素


正确答案: B
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。对该患者,钠的每日摄入量宜为()。
A

<1g

B

3g

C

7g

D

1g

E

5g


正确答案: E
解析: 暂无解析

第3题:

左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是()

  • A、夜间常憋醒
  • B、伴咳嗽
  • C、咳白色泡沫样痰
  • D、坐起时能够缓解呼吸困难
  • E、两肺可闻及干、湿性啰音

正确答案:E

第4题:

女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音如在短期内无法做出鉴别,又急需尽快缓解呼吸困难时,可选用()

  • A、地高辛
  • B、氨茶碱
  • C、吗啡
  • D、溴己新(必嗽平)
  • E、强的松

正确答案:B

第5题:

男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。若患者伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭,每日液体摄入量宜限制为()。

  • A、500mL
  • B、1500mL
  • C、1000~1500mL
  • D、1000mL
  • E、500~1000mL

正确答案:E

第6题:

男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。

若患者伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭,每日液体摄入量宜限制为(  )。
A.1500mL
B.500~1000mL
C.500mL
D.1000~1500mL
E.1000mL

答案:B
解析:
1.限制钠盐摄入是控制充血性心力衰竭的最为适当的方法。因它无需限制患者的液体摄入量,而且可以避免排尿较多时引起的不良反应,如身体乏力、水肿的反复出现,低钾和低钠血症等。
2.中重度充血性心力衰竭病人则每日不得超过500mg(相当于1.3g食盐)。必须指出,钠不仅存在于食盐之中,而且也存在于各种食物及调味品(尤其是味精)、防腐剂、添加剂和一些药物之中。
3.中度充血性左侧心力衰竭伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭者,每日液体摄入量宜限制为500~1000mL。

第7题:

男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。

对该患者,钠的每日摄入量宜为(  )。
A.5g
B.1g
C.7g
D.<1g
E.3g

答案:B
解析:
1.限制钠盐摄入是控制充血性心力衰竭的最为适当的方法。因它无需限制患者的液体摄入量,而且可以避免排尿较多时引起的不良反应,如身体乏力、水肿的反复出现,低钾和低钠血症等。
2.中重度充血性心力衰竭病人则每日不得超过500mg(相当于1.3g食盐)。必须指出,钠不仅存在于食盐之中,而且也存在于各种食物及调味品(尤其是味精)、防腐剂、添加剂和一些药物之中。
3.中度充血性左侧心力衰竭伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭者,每日液体摄入量宜限制为500~1000mL。

第8题:

某患者男性,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫样痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。(1)该病人可能发生了什么情况。(2)患者经过积极治疗后病情稳定,对患者的一般护理措施都有哪些。


参考答案:左心衰竭的诊断。该患者夜间突发呼吸困难,咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音,初步可以判断患者发生了夜间阵发性的呼吸困难,为左心衰竭较为特征性的表现。
2.本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说,患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧(**是经酒精湿化),以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg;西地兰0.4mg缓慢静脉推注;必要时可给予心电监护

第9题:

某患者男性,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫样痰而坐起,查体:心率每分钟120次,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。(1)该病人可能发生了什么情况。(2)患者经过积极治疗后病情稳定,对患者的一般护理措施都有哪些。


参考答案:左心衰竭的诊断。该患者夜间突发呼吸困难,咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音,初步可以判断患者发生了夜间阵发性的呼吸困难,为左心衰竭较为特征性的表现。2.本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说,患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧(**是经酒精湿化),以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg;西地兰0.4mg缓慢静脉推注;必要时可给予心电监护。