患者,男性,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,体温39℃,疑

题目

患者,男性,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,体温39℃,疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是()。

  • A、安慰患者
  • B、解释发热的原因为药液过期
  • C、停止输液,通知医生
  • D、保留余液和输液器送检
  • E、按医嘱给予激素治疗
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第1题:

输液后半小时患者出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状,疑为

A.变态反应

B.循环负荷过重

C.空气栓塞

D.发热反应

E.脑水肿


正确答案:D
输液反应及处理:(1)发热反应:患者发冷、寒战和发热,轻者发热在38℃左右,严重者可达40℃以上,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。处理:减慢滴速或停止输液,报告医生;高热患者给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;必要时将剩余溶液和输液器送检验室佬细菌培养。(2)循环负荷过重(肺水肿):患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。处理:立即停止输液,报告医生,给患者于端坐卧位两面三刀腿下垂,以减少静脉回流;加压给氧并使氧气经过20%~30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;用止血带在四肢轮流结扎(5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带);按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。(3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。处理:患肢抬高并制动;局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷;超短波理疗;如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。(4)空气栓塞:患者感胸部异常不适,呼吸困难,严重时有发绀。处理:立即置患者于左侧卧位和头低足高位。

第2题:

患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为

A、感染性休克

B、甲状腺危象

C、输液反应

D、急性肺水肿

E、低血糖反应


参考答案:B

第3题:

患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,病人最常见的早期表现是()。

A.肝肿大

B.肝区疼痛

C.寒战、高热

D.黄疸

E.恶心呕吐


正确答案:C

第4题:

共用题干
患者,男性,45岁。上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压79.5/60mmHg,出血量约在700ml。

输液过程中患者出现寒战、发热、体温升高至40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因为
A:溶血反应
B:发热反应
C:感染
D:过敏反应
E:循环负荷过重

答案:B
解析:

第5题:

某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现

A.发热反应 应

B.溶血反

C.急性肺水肿

D.细菌污染反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:A
患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温升高,是发热反应的表现。

第6题:

患儿,男性,6岁,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞


正确答案:A
发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症患者体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;严重患者寒战后,体温可高达41℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

第7题:

患者,男性,42岁。重症感染患者,每天下午3时左右出现寒战、高热,已连续5天。疑患败血症,需做血培养确诊。最佳抽血时间应在

A、出现寒战时

B、预计发生寒战及发热前

C、体温正常半小时后

D、寒战时体温升至最高时

E、体温正常一小时后


参考答案:A

第8题:

某患者于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是:

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、急性肺水肿

E、枸橼酸钠中毒反应


参考答案:A

第9题:

输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因是

A、发热反应
B、感染
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、溶血反应

答案:A
解析:
考察上消化道出血的护理措施。可能是因为输入致热物质造成的发热反应。表现可有:发冷、寒战、发热;重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。

第10题:

某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现

A.枸橼酸钠中毒反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.发热反应

答案:E
解析:

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