患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双

题目

患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()

  • A、安排提前就诊
  • B、转急诊室诊治
  • C、将患者转隔离门诊诊治
  • D、给患者测量生命体征
  • E、立即送抢救室抢救
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第1题:

患者,男,46岁。乙肝病史12年,近2个月肝区持续性疼痛伴乏力,食欲缺乏,消瘦。查体:肋缘下可触及质硬肝脏。

最可能的诊断是( )

A.慢性乙肝活动期

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎


正确答案:C

第2题:

男49岁。乙肝病史20余年,肝区隐痛6个月,体检无特殊发现,AFP检查为阳性。首选检查方法

A. B. 超
B. MRI
C. 血清学检查
D. 核素扫描
E. 肝动脉造影

答案:A
解析:

第3题:

患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4em,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑( )

A.慢性肝炎

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌


正确答案:E

第4题:

患者男,26岁,因低热,食欲减退,肝区隐痛半个月就诊,查体,肝肋下2指轻压痛,检查血清转氨酶升高,HBsAg阳性。确诊为乙型肝炎,家属询问预防乙型肝炎最佳措施是什么,护士的回答正确的是( )。

A.消化道隔离
B.家人应接种乙肝疫苗
C.消灭蚊蝇
D.保护水源及粪便管理
E.注射丙种球蛋白

答案:B
解析:
家属作为易感人群,预防乙型肝炎最佳措施为接种疫苗:①主动免疫:可接种乙肝疫苗,HBsAg阳性的母亲所娩下的新生儿为重点接种对象;②被动免疫:可用制剂为高效价乙肝免疫球蛋白。

第5题:

患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半个月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是

A:慢性肝炎
B:肝脓肿
C:肝硬化
D:继发性肝癌
E:原发性肝癌

答案:E
解析:
原发性肝癌的症状:肝痛、乏力、纳差、消瘦。体征:进行性肝大。肝质地坚硬,表面及边缘不规则.常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。A项查体:质韧,表面光滑,压痛不明显;B项有发热、寒战等感染表现;C项多有门脉高压的表现;D项多有原发肿瘤的表现。

第6题:

男,47岁,嗜酒,乙肝表面抗原阳性15年。近期感肝区隐痛,纳差,消瘦。查体:肝肋下4.5cm,质地坚硬,结节状,边缘不整。最可能的诊断为

A.慢性肝炎

B.结节性肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝囊肿


正确答案:C
解析:肝脏体格检查结果支持肝癌诊断。

第7题:

男49岁。乙肝病史20余年,肝区隐痛6个月,体检无特殊发现,AFP检查为阳性。初步诊断为

A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 肝脓肿
D. 肝海面状血管瘤
E. 肝肉瘤

答案:A
解析:

第8题:

护士小李在侯诊室巡视时,发现一年轻男患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应

A、转急诊室诊治

B、安排提前就诊

C、将患者转隔离门诊

D、给患者测量生命体征

E、安慰患者,不要着急焦虑


参考答案:C

第9题:

护士小李在侯诊室巡视时,发现一年轻男患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应

A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰患者,不要着急焦虑

答案:C
解析:
根据患者目前的症状,考虑患者患有黄疸型肝炎,在安排患者时,应该考虑将患者转到隔离门诊就诊确诊疾病,便于治疗,故选C。解题关键:在诊疗过程中应该多观察患者,便于分诊。

第10题:

患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是

A.将患者转隔离门诊诊治
B.转急诊室诊治
C.安排提前就诊
D.立即送抢救室抢救
E.给患者测量生命体征

答案:A
解析:

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