大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时，下列说法正确的是（）。A、量约2000mlB、水温约37～40℃C、灌洗时间约30分钟D、灌洗间隔时间为1周E、灌洗液完全注入后即可开放灌洗袋，排出肠内容物

题目

大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时，下列说法正确的是（）。

A、量约2000ml
B、水温约37～40℃
C、灌洗时间约30分钟
D、灌洗间隔时间为1周
E、灌洗液完全注入后即可开放灌洗袋，排出肠内容物

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第1题：

人工肛门的护理方法正确的是

A.禁忌扩张造口

B.定时结肠灌洗，训练排便习惯

C.造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋

D.肛门袋宜长期持续使用，少更换

E.根据患者体型、体重选择造口袋大小

正确答案：B
(1)人工肛门应每日扩张造瘘口1次，故A错(2)当造口袋的三分之一容量被排泄物充满时，须及时更换，故C错。(3)应选择袋口合适的造口袋，袋口对准造口并与皮肤贴紧，故E错。(4)肛门袋需勤更换，以防感染，故D错。

第2题：

进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是A、灌洗液温度为39～41℃B、液面至造口处高度<30cmC、将锥状头放入造

进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是

A、灌洗液温度为39～41℃

B、液面至造口处高度<30cm

C、将锥状头放入造口处约5cm

D、病人诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部

E、待液体在肠道内保留5分钟后，抽出锥状头

参考答案：B

第3题：

进行结肠造瘘灌洗时,操作错误的是A.灌洗液温度为39~41℃B.液面至造口处高度<30cmS

进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是

A．灌洗液温度为39～41℃

B．液面至造口处高度<30cm

C．将锥状头放入造口处约5cm

D．患者诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部

E．待液体在肠道内保留5分钟后，抽出锥状头

正确答案：B
液面至造口处高度为45～60cm

第4题：

如术中发现乙状结肠破裂,以下手术方案最佳的是A.结肠缝合修补术B.横结肠造口术

如术中发现乙状结肠破裂，以下手术方案最佳的是

A.结肠缝合修补术

B.横结肠造口术

C.乙状结肠切除，降结肠造口术

D.腹腔引流术

E.乙状结肠切除吻合术

正确答案：C
结肠壁薄、血液供应差、含菌量大，故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外，大部分病人先采用肠造口术或肠外置术处理，待3～4个月后病人情况好转时，再行关闭瘘口。

第5题：

关于人工肛门的自我护理方法正确的是

A、禁忌扩张造口

B、定时结肠灌洗，训练排便习惯

C、造口袋内排泄物超过3/4时应更换

D、肛门袋宜长期持续使用，减少更换

E、根据患者体形、体重选择造口袋大小

参考答案：B

第6题：

患者男性，65岁，近一年来自觉大便次数增多，时常有便意和排便不尽感，并伴有黏液血便。有助于该患者确诊的检查方法是( )A、大便隐血试验

B、钡剂灌肠检查

C、直肠指检

D、内镜检查

E、CEA测定

F、CT检查

提示：经直肠镜检查发现，在距离肛缘4cm处触及一个突起肿块，表面不光滑，质地硬，边界不清，取活组织进行病理学检查，确诊为直肠癌。该患者最适宜的治疗方式是( )A、保守治疗

B、经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)

C、腹会阴联合直肠癌切除术(Miles手术)

D、直肠经腹肛管拉出切除术(改良Bacon手术)

E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann手术)

F、结肠造口术

直肠癌最早期的临床表现是( )A、粪便变细

B、便血

C、肛门疼痛

D、排便习惯改变

E、腹部隐痛

F、部分出现肠梗阻

提示：患者拟行腹会阴直肠癌根治术，术前需进行肠造口腹部定位。肠造口腹部定位的要求包括( )A、根据手术方式及患者意愿选择造口位置

B、根据手术方式及患者生活习惯选择造口位置

C、根据患者生活习惯及意愿选择造口位置

D、肠造口位于腹直肌内

E、患者自己应能看清造口位置

F、造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处

该患者术后结肠造口的护理措施，下列叙述正确的是( )A、结肠造口一般于术后1周开放

B、当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换

C、结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄

D、术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合

E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染

F、对肠造口的观察内容包括：造口的活力、高度、形状与大小等

提示：该患者行"腹会阴直肠癌根治术"术后第10天，主诉腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是( )A、造口肠段血运障碍

B、吻合口漏

C、造口狭窄

D、造口坏死

E、造口脱垂

F、肠粘连

针对肠造口患者造口灌洗的健康指导，下列叙述错误的是( )A、在集水袋内装入500～1000ml的灌洗液

B、水温控制在37～40℃

C、灌洗时间约20分钟

D、灌洗液注入患者体内后，鼓励其尽可能保留10～20分钟

E、灌洗期间患者若出现腹胀或腹痛时，应将灌洗液加温

F、可按照患者的需求和时间安排进行灌洗

针对该患者出院时的饮食指导，下列叙述正确的是( )A、进食易消化的熟食

B、进食高热量、高蛋白、富含维生素的少渣食物为主

C、多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水

D、避免食用高脂肪及辛辣刺激食物

E、避免食用富含纤维素的食物

F、避免食用洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性气味或胀气的食物

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：D

问题 4 答案：BDEF

问题 5 答案：DF

问题 6 答案：C

问题 7 答案：CEF

问题 8 答案：ABCDEF

第7题：

患者男性，62岁，直肠癌术后留置人工肛门，对该患者护理措施正确的是

A．禁忌扩张造口

B．定时结肠灌洗，训练排便习惯

C．造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋

D．肛门袋应长期持续使用，少更换

E．根据患者体型、体重选择造口袋大小

正确答案：B

第8题：

人工肛门自我护理方法正确的是

A:禁忌扩张造口

B:根据患者体形、体重选择造口袋大小

C:肛门袋宜长期持续使用，减少更换

D:造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋

E:定时结肠灌洗，训练排便习惯

正确答案：E
解析：对于有人工肛门的患者，应教会患者自我护理方法，应指导患者每1-2周扩张造口1次，防止人工肛门狭窄;造口袋内排泄物超过1/3时应予以更换，而非3/4时再更换;人工肛门袋不宜长期持续使用，否则容易造成瘘口粘膜和皮肤糜烂;造口袋的大小应根据造口大小选择，而非患者体形与体重;人工肛门应每日定时行结肠灌洗，训练定时排便习惯。

第9题：

对于结肠损伤后行肠造口或肠外置术的患者，关闭瘘口的时间是

A、手术3～4周后

B、手术1～2周后

C、手术1年后

D、手术2～3周后

E、手术半年后

参考答案：A

第10题：

进行结肠造瘘灌洗时,操作错误的是A.灌洗液温度为39~41℃B.液面至造口处高度<30cmSXB

进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是

A．灌洗液温度为39～41℃

B．液面至造口处高度＜30cm

C．将锥状头放人造口处约5cm

D．病人诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部

E．待液体在肠道内保留5分钟后，抽出锥状头

正确答案：B
液面至造口处高度为45～60cm。

大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时，下列说法正确的是（）。

题目

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