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患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。

题目

患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的（）。

  • A、灌流质饮食前后注入少量温开水
  • B、每次喂食前，需判断胃管是否在胃内
  • C、灌注药物先将药片研碎、溶解
  • D、每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
  • E、鼻饲用物每日消毒一次
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第1题：

患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物人状态，长期卧床，极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的是

A、压疮

B、口腔溃疡

C、便秘

D、坠积性肺炎

E、泌尿系感染


参考答案：A

第2题：

根据以下资料回答 74～76 题

朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

第 74 题 静脉输液管的更换时间为（ ）。


正确答案：B

第3题：

患者，女性，50岁。既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院，现昏迷，其他生命体征稳定。对其进行营养支持宜采用的是

A、留置鼻胃管鼻饲

B、留置鼻空肠管鼻饲

C、完全胃肠外营养支持

D、经皮内镜下胃造口术(PEG)

E、手术胃造口术


参考答案：B

第4题：

患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是（）。

A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

答案：C
解析：
当胃管插至15cm时达咽喉部，对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者，应沿着胃管外壁滴注l～2mL灭菌石蜡油，将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后，检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后，需将胃管妥善固定。

第5题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

鼻饲前，食物应加热至
A.25～30℃
B.35～37℃
C.38～40℃
D.40～42℃
E.45～50℃

答案：C
解析：
6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

第6题：

患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是

A、喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B、每次鼻饲量不超过200ml

C、灌注药物先将药片研碎、溶解

D、每次喂食间隔不少于2小时

E、应每日进行口腔护理


参考答案：A

第7题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

对其进行鼻饲操作，正确的是
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

答案：E
解析：
6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

第8题：

张某，女，68岁，脑出血昏迷，现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是( )。

A．喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B．每次鼻饲量不超过200ml

C．灌注药物先将药片研碎、溶解

D．每次喂食间隔不少于2小时

E．应每日进行口腔护理


正确答案：A
解析：鼻饲饮食

第9题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

在插管过程中，患者出现发绀时，护士应
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部，继续插入

答案：A
解析：
6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

第10题：

患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。

医嘱要求的饮食属于
A.基本饮食
B.鼻饲饮食
C.要素饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食

答案：A
解析：

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