患者,男,52岁,近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项

题目

患者,男,52岁,近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为()

  • A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
  • B、作头部CT、超声、肾功能检查
  • C、试用利尿剂治疗,观察其用药反应
  • D、确定是原发还是继发性高血压
  • E、暂不处理,3个月后复查血压
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第1题:

患者,男,52岁,近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病

B、作头部CT、超声、肾功能检查

C、试用利尿剂治疗,观察其用药反应

D、确定是原发还是继发性高血压

E、暂不处理,3个月后复查血压


参考答案:D

第2题:

患者,男,52岁,近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压

B、做头部CT、超声、肾功能检查

C、试用利尿剂治疗,观察其用药反应

D、确定是原发还是继发性高血压

E、暂不处理,3个月后复查血压


参考答案:D

第3题:

患者男性,52岁,近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是

A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病

B.做头部CT、超声、肾功能检查

C.试用利尿剂治疗,观察其用药反应

D.确定是原发还是继发性高血压

E.暂不处理,3个月后复查血压


正确答案:D
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第4题:

患者,男性,57岁。近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感,门诊初步诊断为稳定型心绞痛,则该患者静息心电图可表现为

A.正常
B.ST段下移≥0.1mV
C.ST段弓背上抬≥0.1mV
D.T波倒置
E.T波高尖

答案:A,B,D
解析:

第5题:

患者,男,50岁。半年来经常劳累后突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死


正确答案:A
初发劳累性心绞痛是指病程在2个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项,故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

第6题:

患者,男,61岁。劳累后即见低热已5年,近旬每日上午低热,伴头痛头晕。倦怠无力,舌淡薄白,脉细弱。证属

A.阴虚

B.气虚

C.血瘀

D.阳虚

E.肝郁


正确答案:B

第7题:

患者男,68岁,患高血压20余年。近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级


参考答案:A

第8题:

患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~5min,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、自发性心绞痛

E、急性心肌梗死


参考答案:A

第9题:

患者男性,52岁,近半年来常予劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是

A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病

B.做头部CT、超声、肾功能检查

C.试用利尿剂治疗,观察其用药反应

D.确定是原发还是继发性高血压

E.暂不处理,3个月后复查血压


正确答案:D

第10题:

患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是

A.肺门蝴蝶状阴影
B.肺门血管影增强
C.KerleyA线
D.KerleyB线
E.KerleyC线

答案:D
解析:
本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影,是慢性肺淤血的特征性表现。

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