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患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。该疾病最主要的表现是（）A、嗜睡B、颅内压增高C、青紫D、昏迷E、惊厥

题目

患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。该疾病最主要的表现是（）

  • A、嗜睡
  • B、颅内压增高
  • C、青紫
  • D、昏迷
  • E、惊厥
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第1题：

患儿男,5 岁。自幼全身皮肤青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。3 天前,出现腹泻,每日 10 余次;1 天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了()

A、脑栓塞

B、脑膜脑炎

C、硬膜下积液

D、脑室膜炎

E、侧脑室炎


参考答案：A

第2题：

患儿，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为

A、癫痫

B、重度贫血

C、缺氧发作

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭


参考答案：C

第3题：

患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。该患儿最可能发生A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、高血压脑病

D、法洛四联症脑缺氧发作

E、低血糖

该疾病最主要的表现是A、嗜睡

B、颅内压增高

C、青紫

D、昏迷

E、惊厥


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第4题：

患儿，男，4岁，自幼口唇发绀，生长发育落后，喜蹲踞。今晨哭闹后突然发生意识障碍、惊厥，可能发生了

A:低血糖
B:颅内出血
C:高血压脑病
D:法洛四联症脑缺氧发作
E:化脓性脑膜炎

答案：D
解析：

第5题：

患儿，5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。可能发生了

A、化脓性脑膜炎
B、高血压脑病
C、法洛四联症脑缺氧发作
D、低血糖
E、颅内出血

答案：C
解析：
法洛四联症即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。临床表现为发绀，发育不良，体格生长落后，部分患儿智力低下，蹲踞现象，杵状指，年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故选C。

第6题：

患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作，最主要的表现是

A、嗜睡

B、颅内压增高

C、青紫

D、昏迷

E、惊厥


参考答案：C

第7题：

患儿，男，4岁，自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，做剧烈活动后突然发生昏厥，可能为

A.癫痫

B.重度贫血

C.缺氧发作

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭


正确答案：C
法洛四联症阵发性缺氧发作：多见于婴儿，发生的诱因为吃奶哭闹、情绪激动、贫血感染等，表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥抽搐，甚至死亡。其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然发生该处肌部痉挛引起一时性肺动脉梗阻使脑缺氧加重所致，年长儿常诉头痛头昏。

第8题：

京京，男，4岁，自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，抽搐。可能的诊断是

A．颅内出血

B．化脓性脑膜炎

C．高血压脑病

D．法洛四联症脑缺氧发作

E．低血糖


正确答案：D

第9题：

患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。

首先考虑该患儿发生的情况是

A、脑血栓
B、癫痫
C、急性脑缺氧发作
D、心力衰竭
E、低钙惊厥

答案：C
解析：
本题考察法洛四联症临床表现。缺氧发作，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。

第10题：

患儿．3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为

A.癫痫
B.重度贫血
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭

答案：C
解析：
法洛四联症患者缺氧发作是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致，常表现为晨起吃奶、大便或哭闹时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解，故本题选C。解题关键：法洛四联症的4种畸形；①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。

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