患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。

题目

患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。护士考虑该患儿是()

  • A、高热惊厥
  • B、中毒型细菌性痢疾
  • C、乙型脑炎
  • D、麻疹脑炎
  • E、结核性脑膜炎
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第1题:

共用题干
患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。

该患儿最可能的诊断是
A:高热惊厥
B:低钙惊厥
C:中毒性脑病
D:癫痫
E:化脓性脑膜炎

答案:A
解析:
热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

第2题:

患儿,男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。本病最严重的临床表现是()

  • A、高热
  • B、反复惊厥
  • C、黏液脓血便
  • D、感染性休克
  • E、频繁吐泻

正确答案:D

第3题:

简要病史:患儿,男,2岁,发热1天,惊厥1次急诊入院。初步诊断:高热惊厥单纯型


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无接触其他发热患者,有无外伤。(2)发热:程度,体温升高及变化情况,有无寒战。(3)惊厥:发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青、肢体抽动部位和抽动次数,持续时间。(4)发热与惊厥的关系,发热多久后出现惊厥,当时体温度数,发作后精神意识状态。(5)伴随症状:有无咽痛、咳嗽、流涕,有无头痛、呕吐。(6)发病以来饮食、睡眠及大小便情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊,做过哪些检查:血常规。(2)治疗情况:是否用过退热及止惊药物,疗效如何。(二)相关病史1.出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况。2.有无药物过敏史。预防接种史。3.与该病有关的其他病史 既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史。

第4题:

患儿女,8岁。外出旅游时发病,高热、惊厥3次急诊入院。T39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。为尽快做出诊断,医师急查大便,护士做法正确的是()

  • A、患儿无大便时,口服泻剂留取大便
  • B、标本多次采集,集中送检
  • C、如标本难以采集,可取隔日大便送检
  • D、开塞露灌肠取便
  • E、选取大便黏液脓血部分送检

正确答案:E

第5题:

患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。护士考虑该患儿是()

  • A、高热惊厥
  • B、中毒型细菌性痢疾
  • C、乙型脑炎
  • D、麻疹脑炎
  • E、结核性脑膜炎

正确答案:B

第6题:

患儿女,8岁。外出旅游时发病,高热、惊厥3次急诊入院。T39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。确诊后,为预防传播,护士告诉家长隔离持续到()

  • A、临床症状好转
  • B、临床症状消失
  • C、3次粪便培养阴性
  • D、2次粪便培养阴性
  • E、1次粪便培养阴性

正确答案:C

第7题:

患儿,男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。确诊后,为预防传播,护士告诉家长隔离时间是()

  • A、临床症状好转
  • B、临床症状消失
  • C、3次大便培养阴性
  • D、2次大便培养阴性
  • E、1次大便培养阴性

正确答案:C

第8题:

患儿,男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

护士考虑该患儿是

A.高热惊厥

B.中毒型细菌性痢疾

C.乙型脑炎

D.麻疹脑炎

E.结核性脑膜炎


正确答案:B

第9题:

患儿女,8岁。外出旅游时发病,高热、惊厥3次急诊入院。T39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。该患儿最严重的临床表现是()

  • A、高热
  • B、反复惊厥
  • C、黏液脓血便
  • D、感染性休克
  • E、频繁吐泻

正确答案:D

第10题:

患儿女,8岁。外出旅游时发病,高热、惊厥3次急诊入院。T39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。考虑该患儿是()

  • A、高热惊厥
  • B、中毒型细菌性痢疾
  • C、乙型脑炎
  • D、麻疹脑炎
  • E、结核性脑膜炎

正确答案:B

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