患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,

题目

患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予()

  • A、刮宫术
  • B、卧床休息
  • C、抗生素
  • D、缩宫素静脉滴注
  • E、安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女,25岁,已婚。平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

A、月经后期

B、子宫内膜结核

C、早期妊娠

D、卵巢早衰

E、宫颈粘连


参考答案:C

第2题:

愈者。女,25岁,已婚。平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

A.月经后期

B.子宫内膜结核

C.早期妊娠

D.卵巢早衰

E.宫颈粘连


正确答案:C
凡育龄已婚妇女,平索月经规律,一经过期10日以上,应首先考虑妊娠的可能。黄体酮试验无阴道出血,故最有可能的诊断是早期妊娠。故选C。

第3题:

患者,女性,24岁。平素月经规律。现停经52天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.早期妊娠

C.继发性闭经

D.卵巢早衰

E.宫颈粘连


正确答案:B
题干给出黄体酮试验无出血,黄体酮试验:利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,对月经过期可疑早孕妇女,每日肌注黄体酮20m9,连用3—5天,若停药后超过7天仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。此题选B.早期妊娠o

第4题:

30岁,已婚,以往月经规律,现停经3个月,伴恶心呕吐,妊娠实验阳性,近l周有少量阴道流血,近3天量渐增多,伴下腹部疼痛。检查:宫颈l5松,能容l指,宫体2个月大小。最可能的诊断是( )。


正确答案:D

第5题:

28岁,已婚,以往月经规律,现停经2个月,伴恶心、呕吐,妊娠试验阳性,近一周有少量阴道流血,近3天来血量增多,伴下腹疼痛。检查:宫颈口松,能容1指,宫体2个月大小。最有可能的诊断为( )

A.习惯流产

B.不全流产

C.完全流产

D.难免流产

E.先兆流产


正确答案:D

第6题:

患者,女,25岁,已婚。平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

A.月经后期

B.子宫内膜结核

C.早期妊娠

D.卵巢早衰

E.宫颈黏连


正确答案:C

第7题:

患者,女性,24岁。平素月经规律,现停经52d,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是

A、子宫内膜炎

B、早期妊娠

C、继发性闭经

D、卵巢早衰

E、宫颈粘连


参考答案:B

第8题:

患者,女,28岁。结婚3年未孕,月经规律。现停经43天,近1周自觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A、子宫性闭经

B、早期妊娠

C、月经前期

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经


参考答案:B

第9题:

患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服


正确答案:C
患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。

第10题:

患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是

A、腹痛加剧

B、腹泻

C、食欲减退

D、脱发

E、药物性皮炎


参考答案:A

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