患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,

题目

患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿啰音,白细胞计数8.2×109/分,中性粒细胞74%。为指导治疗,下列哪项检查最有意义()

  • A、胸部X线检查
  • B、纤维支气管镜检查
  • C、痰培养
  • D、血气分析
  • E、胸部CT
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第1题:

高某,男,56岁,主诉为气喘胸闷痰多一周。病人自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西医治疗,虽咳嗽稍减,但气喘胸闷日渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现喘促气急,咳嗽吐痰,量多色白,食少纳呆,时而恶心,苔白厚腻,脉滑。写出证候分析、诊断、证型、治法和方剂。


正确答案:证候分析:中阳不足,脾失健运,积湿生痰,加之受凉,肺气不宣,痰浊阻肺,肺气壅塞,故喘促胸闷,痰多色白而粘腻;脾虚有湿,胃气不和,故食少纳呆,时而恶心,苔白厚腻,脉滑。
诊断:喘证。
证型:痰浊阻肺。
治法:化痰降逆。
方剂:二陈汤合三子养亲汤。

第2题:

老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×109/L,N0.76。为指导治疗,下列哪项检查最有意义()

  • A、胸部X线检查
  • B、痰培养
  • C、CT
  • D、支气管镜
  • E、血培养

正确答案:B

第3题:

患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必咳平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦


参考答案:A

第4题:

患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿啰音,白细胞计数8.2×10/分,中性粒细胞74% 。病人最可能的诊断是()

  • A、慢性支气管炎迁延期
  • B、支气管扩张
  • C、慢性支气管炎急性发作
  • D、慢性支气管炎合并肺炎
  • E、肺结核

正确答案:A

第5题:

老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×109/L,N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是()

  • A、未使用广谱抗生素
  • B、病毒细菌感染
  • C、未进行痰液引流
  • D、营养欠佳
  • E、未进行护理治疗

正确答案:A

第6题:

老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。 对该患者糖皮质激素的使用,下列哪项正确( )

  • A、静脉使用糖皮质激素
  • B、口服糖皮质激素
  • C、吸入糖皮质激素即可
  • D、吸入色苷酸钠
  • E、吸入异丙托品

正确答案:A

第7题:

老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。 沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来( )

  • A、黄芪
  • B、洋金花
  • C、甘草
  • D、麻黄碱(麻黄素)
  • E、冬虫夏草

正确答案:C

第8题:

女患者,29岁。8岁时患过百日咳。近5年来每逢气候变化时咳嗽,咳白痰或黄痰,量不多。近3个月来因“感冒”,病情加重,黄痰量增多,夜间咳嗽尤重。可能诊断为

A.慢性支气管炎急性发作期

B.慢性支气管炎慢性迁延期

C.支气管哮喘

D.阻塞性肺气肿

E.支气管扩张


正确答案:E

第9题:

患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿啰音,白细胞计数8.2×109/分,中性粒细胞74%。患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是()

  • A、给药途径未选择雾化吸入
  • B、未进行痰液引流
  • C、未使用抗病毒药
  • D、未配合中药治疗
  • E、未配合糖皮质激素应用

正确答案:B

第10题:

患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿啰音,白细胞计数8.2×10/分,中性粒细胞74% 。为指导治疗,下列哪项检查最有意义()

  • A、胸部X线检查
  • B、纤维支气管镜检查
  • C、痰培养
  • D、血气分析
  • E、胸部

正确答案:C

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