促进肾小球硬化的因素有（）A、肾小球高压 B、肾小球高灌注 C、肾小球高滤过 D、高脂血症 E、磷摄入过多

题目

促进肾小球硬化的因素有（）

A、肾小球高压
B、肾小球高灌注
C、肾小球高滤过
D、高脂血症
E、磷摄入过多

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第1题：

糖尿病肾损害Ⅱ期主要病理改变是()。

A、肾小球硬化荒废

B、肾小球肥大

C、部分肾小球硬化

D、肾小球系膜基质增宽，GBM增厚

答案：D

第2题：

促进肾素分泌的因素有

A. 循环血量减少
　　B. 肾小球滤过率钠离子减少
　　C. 动脉血压降低
　　D. 肾交感神经活动减弱

答案：A,B,C

解析：

第3题：

试述影响肾小球滤过作用的因素有哪些?

参考答案：(1)滤过膜的透通性在其它因素不变的情况下，滤过膜通透性的改变可明显影响生成原尿的量和成分。如在某些病理条件下，可出现蛋白尿;如果病变波及肾小球毛细血管，回出现少尿或无尿，更严重时红细胞也透出，形成血尿。
(2)滤过压①当全身动脉血压显著降低(如大出血)时，交感神经高度兴奋，肾上腺分泌，肾小求毛细血管血压才明显降低，于是滤过压下降，导致少尿或无尿。②肾球囊内压的变化也影响滤过压。当肾盂或输尿管结石、肾外肿物压迫引起尿路不畅，尿液积聚时，肾球囊内压升高，使有效滤过压下降，滤过率减少，尿量减少。③正常状态下血浆胶体肾透压保持稳定。若静脉内大量补液时，血液被稀释，在其它因素不变的情况下，将引起有效滤过压增大，滤过率增加，尿量增多。

第4题：

促进石墨化的元素有（）、（），阻碍石墨化的元素有（）、（）。

正确答案:C；Si；S；Mn

第5题：

慢性硬化性肾小球肾炎可见（）

A、肾小球新月体形成
B、部分肾小球节段性硬化
C、肾小球系膜增生、系膜基质增多、IgA系膜区沉淀
D、大部肾小球纤维化，少部肾小球代偿肥大
E、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

正确答案:D

第6题：

弥漫性硬化性肾小球肾炎

A.肾小球新月体形成
B.部分肾小球节段性硬化
C.大部分肾小球纤维化，小部分肾小球代偿肥大
D.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

答案：C

解析：

第7题：

下列哪各项中为糖尿病肾病高度特异性病理改变的是（）

A肾动脉粥样硬化

B肾盂肾盏变形缩窄，肾外形凹凸不平

C渗出性肾小球硬化型病变

D弥漫性肾小球硬化型病变

E结节性肾小球硬化型病变

E
略

第8题：

糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变是

A、弥漫性肾小球硬化

B、结节性肾小球硬化

C、渗出性病变

D、局灶节段性肾小球硬化

E、新月体肾小球肾炎

正确答案：B
答案解析：结节性肾小球硬化是糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变，而弥漫性肾小球硬化是最常见的病理改变，缺乏特异性。

第9题：

请根据所学知识简述影响肾小球滤过的因素有哪些以及如何影响肾小球滤过？

正确答案: 肾脏是人体非常重要的一个排泄器官，人体代谢废物以及对人体有害的物质大多经肾脏以尿液的形式排出体外。根据尿液形成的过程：滤过、重吸收和分泌可知滤过乃尿液形成的第一步也是影响尿液形成较为关键的一步。根据滤过的过程可知影响肾小球滤过的因素主要有一下方面：
（1）前提：肾血浆流量
肾血浆流量是尿液形成的前提也是尿液形成的必要条件，肾血流量的多少直接影响滤过量的多少。
肾血流量增多→滤过增多→尿量增多
肾血流量减少→滤过减少→尿量减少
（2）机构基础：滤过膜
滤过膜是尿液形成的结构基础，其上的孔径和电荷的多少以及面积大小、通透性高低也是影响肾小球滤过的因素，其组成包括：毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层细胞。
滤过膜面积增加→滤过增加→尿量增加
滤过膜面积减少→滤过减少→尿量减少
滤过膜通透性增加→滤过增加→尿量增加
滤过膜通透性降低→滤过降低→尿量减少
（3）动力：有效率过压
有效率过压是肾小球滤过的动力，在尿液形成的过程中也是极为关键的因素，组成有效率过压的因素较多，所以也是一个较为复杂的因素。根据有效率过压公式：有效滤过压=毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压，可知毛细血管血压为尿液形成的动力而血浆胶体渗透压和囊内压为尿液形成的阻力所以：
毛细血管血压增加→有效滤过压增加→滤过增加→尿量增加
血浆胶体渗透压和囊内压增加→有效滤过压减小→滤过减少→尿量减少

第10题：

12岁，男孩，因感冒后，发现有蛋白尿，很快出现少尿和水肿，病情发展快，立即做了肾活检。肾活检病理检测发现：肾小球饱满，球囊壁的壁层上皮增生，大量的肾小管萎缩，胶质增生。可能的肾小球疾病是（）

A、局灶性肾小球硬化
B、硬化性肾小球肾炎
C、膜增生性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、新月体肾小球肾炎

正确答案:E

促进肾小球硬化的因素有（）

题目

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