违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查

题目

男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。初步诊断为（）。

  • A、损伤性休克、代偿期
  • B、失血性休克、抑制期
  • C、心源性休克、代偿期
  • D、过敏性休克、抑制期
  • E、感染性休克、代偿期
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

问答题
简要病史男性，43岁 。主诉：突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时 。

正确答案：
解析：

第2题：

单选题
男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（＋）。 此时该患者最佳处理措施是（）
A

使用利尿药

B

应用大剂量激素治疗

C

输全血并继续保守治疗

D

积极抗休克的同时准备急诊手术

E

加用透析疗法


正确答案： C
解析： 1.中心静脉压＜5cmHO（0.49kPa）时，表示血容量不足。
2.患者接受紧急抢救和治疗后，血压不升反降，中心静脉压低，血容量严重不足，提示有活动性出血，应积极抗休克的同时准备急诊手术探查。
3.休克首要抢救措施是静脉输液、输血。

第3题：

单选题
男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。
A

立即使用去甲肾上腺素

B

立即行腹部B超检查

C

经静脉快速滴注乳酸林格液

D

应用碳酸氢钠

E

立即行立位腹平片检查


正确答案： C
解析： 暂无解析

第4题：

男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时该患者最佳处理措施是（）。

  • A、使用利尿药
  • B、应用大剂量激素治疗
  • C、输全血并继续保守治疗
  • D、积极抗休克的同时准备急诊手术
  • E、加用透析疗法

正确答案:D

第5题：

患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性以下处理措施不当的是（）

  • A、休息
  • B、输液
  • C、抗感染
  • D、解痉、止痛
  • E、紧急手术

正确答案:E

第6题：

男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。 接受紧急抢救和治疗后，患者血压70/40mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量10ml/h，提示（）。

  • A、外周血管张力过低
  • B、血容量严重不足
  • C、心力衰竭
  • D、休克得到初步纠正
  • E、急性肾功能衰竭

正确答案:B

第7题：

男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。初步诊断为（）。

  • A、损伤性休克、代偿期
  • B、失血性休克、抑制期
  • C、心源性休克、代偿期
  • D、过敏性休克、抑制期
  • E、感染性休克、代偿期

正确答案:A

第8题：

患者，男，38岁。既往肝炎病史，近来体重下降明显，时感右上腹不适，腹胀、乏力等，于社区医院查AFP增高，考虑 ( )

A．肝硬化

B．肝囊肿

C．原发性肝癌

D．继发性肝癌

E．肝肾综合征


正确答案：C
原发性肝癌常见症状为肝区疼痛、腹胀、消瘦乏力、纳差、上腹肿块。甲胎蛋白(AFP)检检测对原发性肝癌的诊断价值很大，特异性较高。故本题选C。

第9题：

简要病史男性，43岁。主诉：突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。


参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食（饥饿、饱食、暴饮暴食）、劳累。(2)腹痛情况：起始部位及转移、扩散情况，腹痛性质（烧灼样痛、刺痛、刀割样），有无放射痛。(3)腹痛与呼吸、体位的关系。(4)有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻。(5)有无寒战、发热。(6)饮食、小便变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查（化验、X线、腹腔穿刺）。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史、手术及外伤史。2．与该病有关的其他病史：既往有无不规律上腹痛病史，有无类似发作，有无黑粪、恶性肿瘤家族史，有无心肺疾病史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔

相关内容