男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见幼核老浆现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%。 治疗有效的最早表现为()
第1题:
男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见幼核老浆现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%。 如果该患者需要长期接受输血治疗,最应注意的是()
第2题:
某患者,女,15岁,7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此患者最可能的诊断是()
第3题:
第4题:
男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见幼核老浆现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%。 为明确诊断,患者下一步进行的检查应首选()
第5题:
患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。错误的治疗是()
第6题:
患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。治疗有效的最早表现为()
第7题:
患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。如该患者此次治愈后,最主要的预防复发的措施是()
第8题:
第9题:
患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。目前较恰当的诊断是()
第10题:
男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见幼核老浆现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%。 患者目前较恰当的诊断是()