案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常

题目

案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降,还可选用的利尿剂是()

  • A、呋塞米
  • B、氨苯蝶啶
  • C、氢氯噻嗪
  • D、螺内酯
  • E、乙酰唑胺
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第1题:

患者,男性,30岁,2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。患者贫血的原因可能是()。

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、铁需要量增加

D、铁消耗过多

E、铁不能利用


答案:B

第2题:

男性,64岁,8年前体检时发现患心脏病,近1年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/1OkPa(160/70mmHg),心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明( )


正确答案:C

第3题:

患者,女,40岁。5年前患原发性“高血压”病。多年来经常头晕胀痛,心烦易怒并伴腰膝酸软无力,手足心热,潮热盗汗,舌红少苔,脉弦细数。辨证为

A.肝阴虚

B.肝阳上亢

C.肝气郁结

D.肝火上炎

E.心火亢盛


正确答案:B

第4题:

患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

A.代偿期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

答案:D
解析:
Ⅰ级:一般体力活动不受限制,无症状。Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,活动后有心悸、轻度气短,休息后症状好转。Ⅲ级:一般体力活动显著受限,休息时无不适或有轻度心力衰竭,轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。Ⅳ级:不能从事任何轻微活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭的表现。

第5题:

患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

A、高血压1级

B、高血压2级

C、高血压3级

D、高血压危象

E、高血压脑病


参考答案:C

第6题:

患者男性,50岁。患高血压10年,近1年来经常感觉心悸,就诊时查体血压180/90mmHg、心率150次/分,其余正常。该患者最宜选用的降压药物是

A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、可乐定

D、卡托普利

E、氢氯噻嗪


参考答案:A

第7题:

患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

A、代偿期

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级


参考答案:D

第8题:

男性,60岁,高血压病10年,发现双下肢浮肿2个月,加重1周。患者双下肢可凹性水肿,说明体内水潴留超过

A、1kg

B、2kg

C、3kg

D、5kg

E、体重的5%


参考答案:D

第9题:

男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为170~180/1~120mmHg。X线胸片示左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为。

A.高血压一期
B.高血压二期
C.高血压三期
D.急性高血压
E.高血压危象

答案:C
解析:

第10题:

患者,男性,70岁。患高血压心脏病近10余年。近1年来,患者明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。目前该患者的心功能处于( )。

A.代偿期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

答案:D
解析:
NYHA心功能分级标准整理如下表所示。
图}
表 NYHA心功能分级标准该病人休息时无症状,洗脸刷牙即可引起呼吸困难、心悸,故为心功能Ⅲ级。{

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