患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气

题目

患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气促7年,吸烟史40余年,戒烟4年,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×109/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。提示在该医院头孢呋辛和庆大霉素属于非限制级别,哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星属于限制级别,亚胺培南和万古霉素属于特殊级别。医师使用电子处方开具抗菌药物时,可能受到医院信息管理系统(HIS系统)拦截的药物是()

  • A、左氧氟沙星
  • B、头孢呋辛
  • C、亚胺培南
  • D、庆大霉素
  • E、哌拉西林/他唑巴坦
  • F、万古霉素
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第1题:

干性支气管扩张的主要临床特征是

A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰

B、长期反复咯血

C、咳嗽、咳痰、低热

D、高热、咳嗽、大量脓臭痰

E、咳嗽、喘息、气促


参考答案:B

第2题:

一中年男性患者,结核病史5年,因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查,为排除肺癌,其鉴别主要根据


正确答案:E

第3题:

患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?


正确答案:①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温,湿度;③适当补充水分,有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

第4题:

患者男性,75岁,因“慢性支气管炎10余年,高热,咳嗽、咳痰加重1周”来诊。痰液黏稠呈砖红色胶冻状。氨基糖苷类常见的严重不良反应是()

  • A、过敏性休克
  • B、肝毒性
  • C、肾毒性
  • D、心脏毒性
  • E、猝死

正确答案:C

第5题:

一中年男性患者,结核病史5年,因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查,为排除肺癌,其鉴别主要根据

A.年龄

B.全身中毒症状

C.咳嗽、咳痰、咯血

D.血沉

E.X线或痰液检查


正确答案:E
肺癌的临床表现为:咳嗽咯痰,痰中带血,胸闷气急,胸痛。X线见肺占位性病变和淋巴结肿大。肺结核为结核菌感染所致的肺部病变,有低热、盗汗、消瘦、乏力等结核感染表现,同时可有咳嗽、胸闷气急、咯痰、咯血等表现,PPD(+),痰中可找到结核菌。故可以做X线胸片和痰液检查。

第6题:

患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50

患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50%预计值。该患者考虑行手术治疗,下列哪项检查最有价值

A、肺灌注/通气显像

B、血气分析

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是


参考答案:A

第7题:

-中年男性患者,结核病史5年,因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查,为排除肺癌,其鉴别主要根据

A.年龄

B.全身中毒症状

C.咳嗽、咳痰、咯血

D.血沉

E.X线或痰液检查


正确答案:E

第8题:

某男性患者,48岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列选项中最有意义的症状是

A.咳嗽无咳痰

B.咳嗽、咳痰

C.咳嗽伴咯血

D.咳嗽伴发热

E.吸烟史


正确答案:B

103.[解析]发病4年,如果患者咳嗽伴有痰液,那么对诊断慢支将非常有意义.

第9题:

患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。
若治疗后患者喘息不减,鼻扇气促,张口抬肩,心悸肢肿,面青唇紫,汗出如珠,脉促,其治法是

A.益气回阳,化饮利水
B.养阴益气,平喘固脱
C.益气健脾,补肺固脱
D.扶阳固脱,震慑肾气

答案:D
解析:

第10题:

患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气促7年,吸烟史40余年,戒烟4年,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×109/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。可使用的药物类别有()

  • A、支气管扩张剂
  • B、β2受体阻滞剂
  • C、糖皮质激素
  • D、祛痰药
  • E、抗生素
  • F、β2受体激动剂

正确答案:A,C,D,E,F

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